，一次了解各階段睡眠魔王
文／游品姍 採訪諮詢／酣然兒科睡眠顧問創辦人阮湘雯 的故事  • 1 小時


睡眠│睡眠倒退期│夜醒© 由 媽媽寶寶 提供



（許多爸媽為了讓寶寶在晚上好入眠，選擇到戶外放電，但此舉有可能會更難進入睡眠。圖／shutterstock）

聽過「睡眠倒退期」嗎？這是指原來睡眠模式已經穩定的孩子，突然在某一日，開始出現頻繁夜醒、白日的小睡時間變短，甚至根本不願意睡覺等等狀況。酣然兒科睡眠顧問創辦人阮湘雯表示，每個人的睡眠倒退發作時間不盡相同，家長應該放寬心尋求專家諮詢，相互合作找尋原因，如此，才能對症下藥。

每個寶寶睡眠倒退的程度、反應都不一樣，但多數會維持2～6週；而大部分嬰幼兒有睡眠倒退期的問題，主要會出現在新生兒時期、4個月大、8～10個月大、1歲、1歲半、2歲時左右，對此，阮湘雯顧問針對這六段時期提出說明。

寶寶難入睡．迷思大破解

許多爸媽為了讓寶寶在晚上好入眠，選擇睡前帶他們到戶外放電，或是進行讓孩子精神上非常興奮的遊戲，但是此舉有可能會因為接受過度的刺激，而更難以進入睡眠模式，建議還是以按摩、聽搖籃曲、說故事時間來促進睡意為佳。

第1次睡眠倒退期．新生兒

在整體的睡眠倒退期中，為最輕微的倒退期，僅發生於少部分人身上。

發生原因

新生兒還未具備分辨白天與黑夜的能力，加上他們的褪黑激素（由大腦分泌的荷爾蒙，掌管人體的生理時鐘與睡眠的韻律）也尚未分泌，所以會有作息紊亂、斷斷續續的睡眠狀況，沒有固定的睡覺時間。

解決辦法

新生兒的驚嚇反射發生頻繁，可用包巾將雙手包覆起來，以提升整體安全感。此外，8週大的新生兒，荷爾蒙系統的運作已有雛形，不應該會有日夜顛倒的問題，建議父母在他們白天休息時，拉上窗簾阻擋陽光，讓昏暗的環境幫助身體放鬆，更容易進入睡眠狀態。

第2次睡眠倒退期．4個月大

大部分的嬰兒會在3.5～5個月大間有睡眠倒退，通常會在2～3週內獲得改善。

發生原因

4個月大時，掌控睡眠的大腦區塊正在快速成長，從原先兩階段的淺眠期及熟睡期，轉為成人睡眠模式的入睡期、淺眠期、熟睡期與快速動眼期。此時的嬰兒，開始有粗動作的發展，能夠抬頭、轉頭、翻身等等，一旦對新動作感到新奇，便容易在半夜愈翻愈亢奮，導致睡眠狀態不穩定。

另外，嬰兒會開始對外面的世界充滿吸引力，逐漸認為喝奶是一項無聊的行為，同樣的味道也讓他們感到煩膩，因此會有厭奶的表現。當白天攝取熱量不夠時，便會頻繁夜醒討奶，陷入夜晚用餐，白天卻不會飢餓的惡性循環。

解決辦法

嬰兒一旦過累，就會有負面情緒、哭鬧、不易入睡，小睡過短、頻繁夜醒、早起等。當家長發現他們有放空、揉眼睛的睡眠訊號時，可配合時段讓他們進入睡眠，進而提高每次入睡的成功率，同時應該助其養成自主入眠的習慣。

若是嬰兒仍無法保持自主入睡及自主接覺（不需人為干預就能自己再次入睡），爸媽可試著遞增輔助，首先，嘗試利用推車或汽座幫忙，若仍有困難，再加入拍睡、抱睡，阮湘雯顧問特別提醒，千萬不要輕易運用奶睡，除非有高燒、住院特殊情況，才考慮動用到最後一步。



睡眠│睡眠倒退期│夜醒© 由 媽媽寶寶 提供



（7～8個月大的嬰兒，因正值睡眠轉換過渡期，容易因為過累，而有暴哭情況。圖／shutterstock）

第3次睡眠倒退期．8～10個月大

持續3～6週，平均約4週。

發生原因

此階段的嬰兒剛好處於一系列大動作發展的階段，能獨立爬行、坐穩、扶牆站立，甚至會半夜起床練習這些動作。7～8個月大的嬰兒，會逐漸調整日常作息，白天小睡的時間愈趨減少，在這個睡眠轉換的過渡期，他們容易因為過累，而有暴躁、暴哭的情況。

8～10個月大的嬰兒對於「物體恆存」的概念，還處於模糊認知地帶，因此會下意識地認為，視野範圍內若看不到父母，他們就會消失不見，此時期也是分離焦慮的高峰期。

另外，長牙也是引發睡眠倒退期的其中一個因素，較為敏感的嬰兒可能會因長牙期的疼痛、紅腫，而有情緒不穩定、睡眠不安穩的現象。不過，家長要特別注意，若是嬰兒在長牙前的2～3週就睡不好，可能就不是睡眠倒退期的主要原由。

解決辦法

父母可試著在白天與嬰兒練習短暫分離的小遊戲，例如：藉由「躲貓貓」熟悉物體恆存的概念、在他們情緒穩定的時候，告知嬰兒會先離開一陣子再回到他身邊，慢慢熟悉分離的感覺。

由於此時正值大動作發展時期，嬰兒學會站立後，也會在半夜持續練習，但這個階段的寶寶還未學習該如何坐下，夜晚可能會突然站起來後就動彈不得，阮湘雯顧問建議，家長可在白天的活動時間中，多與他們一同練習扶著傢俱站立，再緩慢蹲坐，藉此熟悉坐下的方法。

若父母確認睡眠倒退期的主因，與正值長牙期有關，晚上當嬰兒因為長牙哭鬧時，可試著用溼紗布輕按牙周，減緩不適，白天也可利用固齒器降低不適感、壓力。



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（父母可與孩子一同進行睡眠模式，進一步讓他們了解即將準備入睡。 圖／shutterstock）

第4次睡眠倒退期．1歲

每個人的狀況不盡相同，大約維持3週左右。

發生原因

1歲之後的寶寶正處於身體全面發展的階段，能比以往更快速地學會各種技能，時常因為新奇、好玩而捨不得睡覺。此外，有些父母會送寶寶進入托嬰中心，讓孩子必須重新適應陌生的環境、照顧者、作息，這些都是有可能產生睡眠倒退的原由。

解決辦法

寶寶在10個月大學會走路之後，會開始熱在其中，無時無刻不想要練習，爸媽在這時候不該阻止他們走路的欲望，而是採取放手讓寶寶自由行動、探索各種不同的地面。當白天行走的需求被滿足後，夜晚自然不會因為需要未被滿足，而突然起床練習。

幼兒在這個階段已經建構出初步的因果關係概念，所以家長可進行睡前儀式，例如：專心陪伴、與他們親密互動，若是幼兒的語言發展良好，可仔細聆聽他們的童言童語並給出回應，幫助寶寶的身體和大腦知道，進行儀式時，就代表要準備入睡了。 

第5次睡眠倒退期．1歲半

睡眠倒退期約維持3～6週。

發生原因

此時期正是幼兒在長犬齒、臼齒的階段，會常常因為牙床的強烈不適感而影響睡眠，除此之外，這個時候的孩子認知及語言發展有非常大的躍進，開始會表達意見、挑戰、試探父母的教養界線，有「入睡拖延」、「午睡不睡」的現象，或夜醒時需要家長的持續安撫，才能再次入眠。

在過度疲累的狀態下，情緒會更為焦躁，變成白天影響夜晚，夜晚又影響白天的惡性循環，是所有睡眠倒退期中最棘手的一個階段。

解決辦法

1歲以後，幼兒會頻繁表達自我，此時，父母的態度及立場一定要堅定且溫柔，引導他們往健康的方向發展。雖然此階段的孩子，睡眠需求可能會減少，但是，阮湘雯顧問表示，爸媽還是應儘量避免更動入睡時間，應採用「小幅度」的睡眠變動模式，讓幼兒不會因為在短時間的睡眠變化，而引發作息的紊亂。

幼兒2歲以後可不午睡？

有些孩子的睡眠倒退期，是發生於小睡期間，此時期的他們已由原本的2次小睡，轉為1次小睡，有的人甚至會在小憩時就進行拖延戰術，或是拒絕午睡。但事實上，午睡能幫助調節下午、傍晚的情緒，並具有提升專注力、強化學習力等益處，阮湘雯顧問建議，爸媽仍應堅持健康作息，直到孩子3～5歲之間不需要午睡為止。



睡眠│睡眠倒退期│夜醒© 由 媽媽寶寶 提供



（無論是哪個階段的睡眠倒退期問題，一定得保持同樣的教養原則，不要更動寶寶睡眠習慣。圖／shutterstock）

第6次睡眠倒退期．2歲

若是屬於生長發展造成的問題，通常幾週後就能恢復過往的睡眠狀態。

發生原因

俗話說：「兩歲貓狗嫌」。此階段的幼兒相較1歲半時，更會堅持己見，除了滿口「不要、不要」外，還會透過將尿布脫掉、丟娃娃等舉動，來進行拖延戰術、抗拒入睡。

兩歲以後，孩子會開始有「做夢」的情形，大腦會把白天所吸收到的記憶，重新組合成夢境，當發生噩夢時，就會讓幼兒害怕而驚醒，進而拒絕再次入眠，同時，由於小孩豐富的想像力，他們會害怕黑暗、假想怪獸躲在床底等等，因而對「睡覺」這件事，感到恐慌。

解決辦法

當孩子因為未知的恐懼而害怕睡眠時，第一步驟就是要與幼兒溝通，詳細了解他們害怕的事物。舉例來說，若小朋友擔心床底下會出現怪物，家長可帶著他們一同將床底下的空隙塞滿，營造安心感。



分離焦慮是睡眠倒退期中常見的主要原因，許多人可能會因為沒有主要照顧者陪同入睡，而感到不安，建議父母可在睡前，增加10～15分鐘的一對一親子時光，例如：床邊故事、親子共讀等等，給予更多的關愛與注意，有助於減輕睡前分離焦慮。

立下界線．讓孩子了解真正的睡眠

無論是哪一個階段的睡眠倒退期問題，家長一定得保持同樣的教養原則，千萬不要為了短時間的睡眠倒退，而隨意更動寶寶的睡眠習慣，例如：有時要求自主入睡，有些時間卻由父母抱著哄睡，長久下來，可能會讓他們感到困惑，反而更抗拒睡覺。

此外，面臨孩子的睡眠要求時，爸媽須彼此溝通好，訂定基本原則、設下底線，如此，才不會助長睡眠震盪（睡眠倒退），也會讓未來的教養更容易執行，進而有助小孩身心的全面發展。