2021-02-01 02:39 聯合報 / 記者游振昇／台中報導骨折
光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫指出，少年車禍骨折，脂肪粒從斷骨處釋放散至腦部引起栓塞。圖／光田綜合醫院提供




台中市1名少年出車禍僅傷到大、小腿開放性骨折，但治療期間卻性格大變，變成嗜睡、不理人，甚至頂撞家人、對看護嗆聲，讓家人很疑惑，醫師檢查是骨折併發脂肪腦栓塞引起。

光田綜合醫院骨科部醫師嚴可倫指出，股骨（大腿骨）、脛骨（小腿骨）是人體長形骨，骨中央有脂肪豐富的骨髓，病患發生骨折，脂肪粒從斷骨處釋放散出，隨血液回流，脂肪栓塞常發生在最先經過的肺臟，病人會出現喘不過氣、血氧降低等症狀。

這名少年脂肪栓塞未發生在肺部，卻意外卡在腦部；光田神經內科醫師黃炳鐘說，推測病患可能年輕，骨髓中的脂肪粒微小，通過肺部後隨血液流至腦部，沉積在左邊額葉與右邊顳葉，兩處都與情緒處理有關連，因此出現情緒症狀。

這名少年出車禍後傷及腿部，但住院治療時卻是醫療團隊的頭痛人物，白天都在睡覺，晚上開始在病房吵鬧，對家人、醫護與看護善意叮囑都不屑、頂撞。嚴可倫與少年深談，並仔細觀察他有反應遲緩、意識怪異症狀，高度懷疑是骨折併發脂肪腦栓塞，導致病人出現失序行為與情緒不穩，安排核磁共振確診。

「醫師謝謝您，我會努力康復好起來的。」少年治癒後恢復禮貌；嚴可倫說，這名少年很幸運，在支持治療下沉積脂肪粒逐漸由身體吸收，情緒恢復穩定，他也提醒骨折併發的脂肪栓塞好發在年輕人身上，因年輕人骨頭內油脂豐沛，若有異常行為要詳細檢查。
脂肪骨折醫師