割草搬重物當心跌倒、扭傷
-字+字台灣新生報作者： 【記者蘇湘雲／專題報導】 | 台灣新生報 – 2015年4月5日 上午12:00
清明節掃墓時，民眾難免需要割草、搬重物，或在彎曲山路小徑上上下下。振興醫院復健科主治醫師李林鍵提醒，這種情況較容易產生急性腳踝扭傷、跌倒、骨折等風險，如果地面濕滑，更容易出意外，年紀較大的人可能一滑倒就出現髖關節骨折。
李林鍵醫師表示，不少年長者有骨質疏鬆症，平衡感也不是很好，跌倒、髖關節骨折風險就會增加，特別是七十五歲以上年長者，更是高風險族群。年輕人割草、搬重物時常需要向前彎腰、負重、手用力，無論年長者還是年輕人，平常沒有運動習慣，很容易就出現扭傷、外傷，或出現腰痛、坐骨神經痛。若之前有舊傷，也很容易舊傷復發。
李林健醫師也提醒，在山坡地、彎曲山路小徑上山、下山，膝蓋負擔會比較大，加上地面濕滑，扭傷風險大增。有些退化性關節炎患者一整天下來，膝蓋疼痛症狀就會加劇。糖尿病患者、認知功能較差者在骨頭裂開時，不見得會明顯疼痛，旁人、晚輩就要多注意長輩受傷情況。
腳踝扭傷、跌倒時，要注意一下有沒有開放性傷口，骨頭如果已經穿出皮膚，更不可隨意移動。當出現劇痛，受傷那隻腳完全無法承受身體重量。代表可能腳踝骨折，或受傷處有骨折現象，此時也不宜勉強移動，最好請救護車、救護人員幫忙，以免情況進一步惡化。如果需要移動傷者，可以拿板子、較直樹枝或棍子固定受傷部位，避免因移動而影響傷勢。
出現骨骼、肌肉傷害當下，急救處理原則為「PRICE」，P代表保護「Protection」；R代表休息「Rest」；I代表冰敷「Ice」；C代表壓迫「Compression」；Ｅ則是代表抬高「Elevation」。受傷四十八小時內最好冰敷，可以幫助血管收縮，減少腫脹、疼痛。如果酸痛、疼痛持續一、兩星期沒有好轉，甚至越來越嚴重，最好就醫、接受X光檢查，必要時，就得展開進一步治療。
李林鍵醫師叮嚀，想要避免跌倒、滑倒，最好選擇止滑功能較好的鞋子，且可充份保護足部，盡量少穿拖鞋、涼鞋。如果有骨質疏鬆症，或年紀很大、有關節病變，粗重工作就盡量交給別人去做。必要時，可以戴一下護腰，讓腰部有所支撐，減少腰部所受壓力，但即使但護腰，工作時間也不宜過長，也不宜長時間維持同樣姿勢。
美國梅約醫學中心建議，年長者「防跌」原則大約可分為六點：第一，請教醫師，了解所服藥物是否增加跌倒風險，以及眼睛、身體狀況好壞。像有些抗憂鬱劑就會讓跌倒風險上升。第二、規律運動，走路、水中運動、太極拳等都能促進肌肉力量、平衡感、肢體協調性，進而減少跌倒意外風險。第三，選擇適合的鞋子。第四，移除居家、環境雜物。第五，改善生活環境，增加照明。第六，多使用輔具。