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來源:健康養身
發佈於 2014-11-09 19:35
腳痠麻無力 當心帕金森氏症
65歲的陳先生,幾年前退休後社交活動活躍,直到去年覺得腳會痠麻,漸漸無力行走,不再旅遊,甚至足不出戶。家人將他送到神經科就診,醫師診斷為帕金森症,經藥物治療後,手抖和行動遲緩情形已有改善。
成大醫院斗六分院神經內科簡崇曜醫師表示,造成行動困難的帕金森症,大多發生在中老年人,少數遺傳性可能年輕時就會發生。表現如動作遲緩、走路小碎步、肢體僵直、說話不清、手腳顫抖、姿勢協調不良。只要有正確診斷及治療,往往可以獲得顯著的進步。
簡崇曜說,帕金森症的成因主要是腦中多巴胺神經功能下降、神經傳導物質多巴胺不足導致。多巴胺是人體體內製造的,不像維生素等營養素可從飲食中獲得。用左多巴胺和多巴胺神經促進劑,症狀通常都能在短時間內獲得改善,尤其是動作遲緩的部分,生活品質可大大提升。
簡崇曜表示,帕金森氏病是退化性的帕金森症,但不是只有「退化」會導致帕金森症。腦血管栓塞、水腦症、某些藥物(如腸胃藥、止吐藥)甚至腫瘤也可能導致帕金森症。腦血管栓塞造成的帕金森症以下肢為主,少有顫抖;在治療上除了帕金森氏症的藥物調整,要針對腦血管栓塞使用阿斯匹靈,找出中風危險因子,預防中風和帕金森症惡化。水腦症的病人也會動作遲緩,走路小碎步,會合併認知減退及尿失禁;手術放置腦內引流管後,走路情形可大幅進步。有些患者是藥物引起的急性帕金森症,找出引起的藥物並停用後,大多能完全恢復。
簡崇曜醫師呼籲,帕金森症對病人及家人造成負擔,即早正確的診斷及治療能明顯改善症狀,走向更好的生活品質