【24drs.com】Jan. 13, 2011 – 美國老年醫學會和英國老年醫學會的更新版指引建議，動作緩慢的中國傳統武術太極拳以及重新評估藥物可預防年長者跌倒。
這些指引登載於美國老年醫學會期刊(Journal of the American Geriatrics Society)，前次更新為2001年。
年長者跌倒與髖骨及其他骨折、頭部創傷的風險增加有關，這些都會導致減少獨立、提早入住長照機構，甚至死亡。
指引作者、耶魯大學醫學院老人醫學科醫師Mary Tinetti表示，基於跌倒頻率與其導致的傷害，跌倒應視為與心臟病發作和中風一樣的大問題，我們需開始嚴肅看待，因為跌倒是可以預防的。預防跌倒的最有效方法是減少藥物、盡可能建立安全環境、透過太極拳或物理治療等運動改善平衡與步態。
Tinetti醫師與其他小組會員回顧了2001年5月至2008年4月間探討預防跌倒之策略的研究，以發展新版指引。
【預防跌倒101】
指引指出，太極和/或物理治療可以幫助年長者改善平衡、步態與強度，而有助於避免跌倒。
Tinetti醫師表示，對於有跌倒風險的年長者，檢視藥物也是有用的；會增加跌倒風險的藥物，包括某些抗憂鬱劑和安眠藥。
她表示，我們應重新評估所有藥物，確切確定「他們是否需要這個劑量的這項藥物」，並且確認該藥是否弊大於利，如果某藥使人有跌倒風險，它還值得用嗎？
如果無法完全停用藥物，也可考慮減少劑量。不過，都必須先和醫師討論這些風險之後，才可以停止服用或減少劑量。
她表示，有些跌倒是因為視力不佳引起，白內障摘除對於預防跌倒有許多幫助。
【預防跌倒 人人有責】
Tinetti醫師表示，對於照護年長者與執行這些指引，人人皆有責任。
她表示，護士、物理治療師、專科醫師、照顧年長者的任何人，都應知道這些新指引且遵守各執業領域的規範。
此外，年長者也有責任告知他的照護者，例如，說「當我站起來時想要量血壓，看看它是否降低」、「我要你檢查我所有的藥物，看是否有可能增加我的跌倒風險或讓我站不穩」。
【聚焦在預防跌倒】
紐約市西奈山醫學中心骨科副教授Ronald P. Grelsamer醫師表示，跌倒的預防策略應在室內與室外都實行。
Grelsamer醫師表示，丟掉家中會增加跌倒風險的地毯、導線與電話線。浴室也是危險所在，墊子和把手都是重要的。
他表示，當走到戶外且有滑倒可能時，慢慢移動腳步，因為這樣會比較穩。如果你有拿東西，用慣用手拿，那麼，如果你跌倒的話，用你的非慣用手來阻止跌倒。
他表示，主要的風險是，會髖骨骨折，另外也會發生手腕骨折，緊急手術對這些人而言絕不少見。
Grelsamer醫師表示，至於新版指引，我認為它確保視力良好、不使用非必要藥物的觀念很好。