蔣志偉 廖廣賓何佳陽 的故事
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腎臟老化的主要表現是腎臟纖維化，隨著年齡增長，腎臟中的纖維組織會逐漸增多，這會導致腎臟的結構和功能逐漸變差，最終導致腎功能下降與慢性腎臟病，慢性腎病分期從第一期到末期的第五期，通常在第三期後，也就是小於45分的腎絲球過濾率，患者通常會出現明顯的腎功能減退症狀，因此定期監測腎絲球過濾率，對於及早發現腎功能下降非常重要。


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資深醫藥記者蔣志偉：「隨著年齡增長，人的腎臟也會經歷老化的過程，更應該及早採取預防措施，對維持腎臟健康非常重要。首先腎臟老化的主要表現是腎臟纖維化，腎臟中的纖維組織會逐漸增多，這會導致腎臟的結構和功能逐漸變差，最終導致腎功能下降與慢性腎臟，慢性腎臟病進展，可以透過肌酸酐和腎絲球過濾率，也就是GFR來衡量，腎絲球過濾率(GFR)是評估腎臟功能重要指標，而腎臟老化，也會導致腎絲球過濾率，逐漸下降。」

成大醫院腎臟科主治醫師余志恆：「慢性腎病分期從第一期到末期的第五期，通常在第三期後，也就是小於45分的腎絲球過濾率，患者通常會出現明顯的腎功能減退症狀，因此定期監測腎絲球過濾率，對於及早發現腎功能下降非常重要。」

東元綜合醫院腎臟科主治醫師鄭玉堂：「人在30歲到40歲之後呢，每年的腎臟的腎絲球過濾率1%的速度，每年1%的速度逐漸流失，一直到70歲左右，大部分流失到剩下60分到70分之間，然後呢，從70歲以後流失的速度會變快，但是各位不用擔心，在70歲到90歲之間呢，基本上它最低流失，也流失到也會在60分以上，讓我們正常人終其一輩子不用遇到需要我們講的洗腎的問題。」

臺大醫院腎臟內科主治醫師張芳綺：「飲食中的蛋白質適量就好，也不要大魚大肉，然後暴飲暴食這些，那另外個很重要就是說盡量控制鹽分的攝取，或者是我們就會講說，不要食用加工食物加工製品啦，我們盡量以吃這個原型的食物為主這樣子，那很重要的是剛剛提到的水分，水分我們的建議就是當然一定要適量的攝取。」

羅東博愛醫院內科部部長暨腎臟科主任陳俊達：「健康檢查一般都會檢驗兩個項目，一個是抽血驗血中的肌酸酐，那目前臨床上已經可以用血中的肌酸酐，搭配你的年紀跟性別，去換算出你現在的腎絲球過濾率，那我們剛剛說正常人年輕的時候，大概是110到120左右，所以你可以根據，你健康檢查報告，腎絲球過濾率的數字來換算。

資深醫藥記者蔣志偉：「如果腎絲球過濾率低於60，這通常表示腎功能可能已經受到損害，需要進一步查原因，首先可以透過驗血來評估腎功能，其次是檢查尿液中是否含有蛋白質，如果尿蛋白含量超過正常值，而且數值越高，通常代表腎臟受損的程度越嚴重。在這種情況下，需要進行更詳細的檢查來評估，腎臟的具體狀況。」

臺大醫院腎臟內科主治醫師張芳綺：「隨著年紀增加我們腎臟的這個功能單位，它就是會逐漸的減少，功能會衰退啦，那一般其實我們在30歲之後，我們腎功能就開始有腎源數目，就開始有減少情形，那在40歲之後，我們可以看到一些功能上的改變，那每年我們的腎功能開始會逐漸的下降，會逐漸的衰退。」

東元綜合醫院腎臟科主治醫師鄭玉堂：「當然就是熟悉的慢性病，包括高血壓、糖尿病、痛風等等，那另外一個非常重要的因素就是成藥的服用，包括一些不明來路的中藥，都會造成我們腎臟功能增加，它的負荷造成再惡化再老化，再加上惡化的情況下，提前腎臟報銷。」

蛋白尿也是腎臟變壞變老的重要指標之一。

成大醫院腎臟科主治醫師余志恆：「當腎小球過濾屏障受到損傷時，血液中的蛋白質會漏入尿液，形成蛋白尿，蛋白尿不僅是腎臟損傷的標誌，還會加重腎小球的損傷，形成惡性循環。」

蛋白尿是「腎臟損傷」指標形成惡性循環！

醫師提醒務必做好管理腎臟健康，延緩腎臟老化，定期健康檢查、注意個人飲食和生活習慣等，保護腎臟功能，早期發現和治療對於防止病情進一步惡化，至關重要。