年百萬人死於抗藥性感染 超級細菌勢不可擋
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2023年9月15日 週五 下午7:15
世界衛生組織警告,若放任細菌
抗藥性持續惡化,估計2050年,全球每年將有1000萬人死於抗藥性病原感染。抗生素誕生,曾被譽為是人類史上的重大發明,拯救無數細菌感染的患者,但時至今日,抗生素濫用,卻也養出了抗藥性超級細菌,而新藥研發又趕不上細菌變異的速度,使得醫界憂心忡忡。
台中慈院感染科主任 王瑞興:「R(抗藥性)越多,你就選藥越困難,或是你就選藥選得越痛苦。」
細菌檢驗報告顯示,半數以上的抗生素,對這位病患已經沒有療效。
病友 徐先生:「吃到抗生素每一種都吃過了,產生抗藥性。」
台中慈院感染科主任 王瑞興:「這個就是我們平常一線使用的泌尿道感染的用藥,這個藥物是沒辦法使用。」
病友 徐先生:「坐著壓著,臀部都會受傷,臀部受傷清創,如果吃一種沒辦法,一天吃兩種,加倍加倍,就是(吃)不同的抗生素。」
抗生素與細菌之間的抗衡與消長,從它誕生的那一天起,似乎就預告了結局。
慈濟大學國際學院院長 林光慧:「像在醫院常常都是用抗生素對付細菌感染,但是道高一尺魔高一丈,細菌變化的速度很快,常常就會產生抗藥性。」
台中慈院檢驗醫學科主任 何承懋:「抗藥性越普遍的話,代表著我們經驗性療法可能會失效,從各個醫院的微生物報表中,可以看到多重抗藥性的細菌,是廣泛地存在於醫院裡面。」
以公認最棘手的超級細菌「鮑氏不動桿菌」為例,根據疾管署對全台醫院的監測統計,顏色越深,代表患者產生抗藥性比例越高。早期花蓮、台東的比例遠高於其他縣市,意味著病患感染超級細菌的風險大,後來卻能逆轉超級細菌肆虐的現象。原因來自病毒專家陳立光,找出對抗超級細菌的噬菌體。
花蓮慈院檢驗醫學部主任 陳立光:「所謂的噬菌體,就是專門吃細菌的病毒,為什麼我們不能拿噬菌體來控制超級細菌的氾濫,變成全台灣最乾淨、最少超級細菌的區域。」
抗生素為了對付細菌而誕生,細菌則為了求生存產生抗藥性,變成超級細菌,陳立光的團隊從病毒中找出噬菌體,可吃掉超級細菌。雖然目前僅止於用在環境中噴消,還無法直接用在臨床病患的身上治療,但這樣的發現已經引起國際重視,並且獲獎,為原本趕不上細菌進化,苦無新藥的絕望,帶來一線曙光。
花蓮慈院檢驗醫學部主任 陳立光:「特別從我們收集庫裡面去選配,選配最能夠殺死在他們醫院裡面肆虐的超級細菌的噬菌體,其實這種等於是訂作一樣。」
對付細菌的噬菌體,也是從環境中發現,生物之間的競爭,恐怕不能只比誰的演化速度快,珍視自身健康,善待我們所處的大環境,或許在自然法則中,還有機會找出和平共處的生存之道。