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5G醫療消弭城鄉差距 花蓮打造銀髮智慧照護生活圈


出處／康健雜誌　文／林慧淳　圖／陳德信攝
2021年10月26日 週二 下午5:57·4 分鐘 (閱讀時間)



好山好水的花蓮縣，是退休的好所在嗎？地形狹長、人口密度低，醫療資源集中在北花蓮，在先天多限制的情況下，花蓮縣長徐榛蔚指出，花蓮正積極運用大數據消弭城鄉差距，讓花蓮成為全台灣最適合發展銀髮樂活產業的智慧照護生活圈。
徐榛蔚19日在《康健》2021高齡國際趨勢論壇「精準健康，活躍長壽」，以「高齡友善城市，聚焦幸福花蓮」為題發表演說，以下是她演講的精彩摘要：
花蓮幅員遼闊、人口密度低，加上地形狹長，南北距離將近150公里，人口和資源大多集中在北部，造成醫療分配不均，這是花蓮面臨的先天困境。不過，花蓮也擁有最佳的自然景觀條件，有山有海、森林覆蓋率高達83％，加上推廣多年的有機、無毒農作，耕種面積佔了全台的3成多，因此可以說，花蓮擁有最好的陽光、空氣和水，非常適合發展銀髮樂活產業鏈。
以人口結構來說，花蓮較整體台灣更早面臨人口高齡化的長照挑戰，目前0到14歲的人口有3萬9千人，而65歲以上長者多達5萬2千人，老幼比比台灣其它縣市高，因此，花蓮縣積極加強醫療布建與強化社區照顧系統，希望成為銀髮族的養生天堂。
5G遠距醫療 消弭城鄉差距
我們怎麼做呢？首先要推動遠距醫療及智慧科技在社區和照顧端的運用。
大家可能不知道，花蓮的醫護比其實高於全國，但問題在於「不患寡而患不均」，因為60%人口集中在北花蓮，也就是新城、花蓮市、吉安鄉、和壽豐鄉，也因此高達50%的醫療都集中在北花蓮，針對其他40%住在中花蓮和南花蓮的鄉親，我們建置5G遠距診療平台，透過即時傳輸高清醫療影像進行遠距門診，減少就醫不便性，醫生採用異地會診，有效提升看診量，而且線上和實體門診預約系統也做好整合，掛號更方便。
遠距的另一端稱為「智慧診間」，就設在13鄉鎮的衛生所以及57處社區照護服務據點，這個系統尤其在今年5月後新冠肺炎疫情升級到三級警戒時發揮重大作用，在病患或長者出門不便時，醫生便可透過遠距視訊做更精準的診斷，不至於延誤病情。為了克服高齡者的數位落差，我們也不斷走訪長輩家中，持續分享溝通，一步一步教他們怎麼做，且已逐漸看到成效。

此外，花蓮也有全國唯一的「健康戶口名簿」，2019年開始由花蓮縣政府、衛福部及慈濟醫院合作建置，可以快速了解病患在不同醫療院所的狀況，未來也能針對疾病分布、健檢狀況等大數據做進一步分析，讓縣政府和醫療團隊擬定疾病預防策略時能做更精準的資源投放，目前吉安、光復、鳳林、萬榮、卓溪等鄉鎮的健康戶口名簿已擘建完成，預計明年全縣皆可完成。
智慧社區的建置上，縣政府在據點布建「智慧量測－寶貝機」，推動「個人行動健康帳戶APP」、「照專管理便利APP」及「醫療院所及里長轉介通報APP」，持續透過智慧科技的運用，推動花蓮成為更便捷、社福網絡全面友善的幸福城市。
除了照顧鄉親的身體健康之外，花蓮縣也首創「心防所」，結合精神醫學團隊、心理師、社工師、關懷員等各專業領域的專家，讓民眾面對壓力或各種心理問題時，可就近到心防所尋求協助和諮詢。
肌力、牙口訓練 讓社區長者身強體壯
「阿公阿嬤e起上學去！」是在地老化的實踐，透過「一村里、一據點、一部落、一文健」，花蓮縣在全縣176個村里一共布建了300個社區據點，透過「外用內服」照顧社區長者。
所謂的「外用」，重點在於強身健體，2018年首推「運動舒包」，內有彈力帶、復健棍、彈力球、沙帶等工具，推動長者運動肌力課程，半年內長輩的握力平均提升1.22公斤，5次坐站所需時間縮短為平均9.93秒，迄今社區據點已經發放上千個舒包。另外還有「好吃、好吞、好健康」專案，由物理治療師培育師資教導據點長輩伸展咽喉、彈跳舌頭，使得口腔靈活，有助於吞嚥功能的維持和進步。而「內服」則推廣國健署的「我的餐盤」，尤其設計加強維生素D的菜單，讓長者營養均衡、骨骼強健。
運用大數據建立幸福花蓮-智慧照護生活圈，也讓花蓮縣衛生局獲頒衛福部國健署「2020年台灣健康城市暨高齡友善城市」的「高齡友善城市－創新獎」，我們相信，只要長輩願意走出來，就能得到身心靈的舒展和愉快。
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