更新日期:2009/09/28 00:07 【記者鄭綿綿／台北報導】
半夜突感關節劇痛驚醒，是許多痛風性關節炎患者常見不適。台灣中醫臨床醫學會理事陳曉鈞在一場養生講座中表示，此症常見疼痛是出現關節局部紅、腫、熱、痛，有些人甚至痛得無法走路或穿鞋。病發時，多數患者在夜半突感關節疼痛劇烈而驚醒。若未積極治療，疼痛發作間隔會更縮短，甚至進一步產生「痛風石」。
中醫師陳曉鈞表示，痛風性關節炎常見於45歲以上的男性，中醫認為，痛風性關節炎常因為平常飲食膏梁厚味，飲酒過度，影響脾腎，同時當經絡、氣血津液受阻，濕熱痰濁內生，聚集在筋骨關節，就易引發關節紅腫熱痛現象，時間一久，進而導致關節變形。此症發作常見特點包括，急性發作時，患處紅腫熱痛明顯，拒摸拒按，甚至輕輕吹到一點風，便會感覺十分疼痛。
醫師指出，疼痛若不理會一分一秒增加，通常在兩天內就達最高峰，之後疼痛再慢慢減輕，一、兩星期內疼痛會自然消失。但若未接受適當治療，仍會復發，且發作間隔會愈來愈短，次數愈來愈頻繁，久而久之局部甚至會產生「痛風石」。
中醫治療痛風性關節炎分為急性期與緩解期。中醫師陳曉鈞表示，中藥治療上，急性期以清熱利濕，疏經活血為主，可應用經活血湯或薏苡仁湯等主方。而緩解期以滋補肝腎，活絡通經為主，藥方常以濟生腎氣丸、桂枝芍藥知母湯等主方進行加減。
陳曉鈞醫師表示，痛風性關節炎急性期用藥以清熱利濕，疏經活血為主。藥方以疏經活血湯，或薏苡仁湯等主方加減為主。若熱象明顯可加清熱消腫單味藥，如知母、黃柏、石膏、蒲公英等。若寒象明顯可加溫經通絡藥物，如麻黃、桂枝、附子、細辛等。若尿酸偏高可加袪濁化瘀藥，如車前子、土茯苓、萆解、地龍等。
陳醫師表示，而緩解期用藥，則以滋補肝腎，活絡通經為主，藥方以濟生腎氣丸、桂枝芍藥知母湯等主方加減為主。若疼痛游走不定，可加防風、咸靈仙等以祛風通絡。若疼痛明顯加重，可加麻黃、附子、細辛、獨活、雞血藤，以溫經散寒，補益氣血。若四肢麻木，可加防己、防風、地龍、白芥子、木通、牛膝以祛濕通絡。若氣血虛，肝腎虧損可加黃耆、炒白朮、黃精、六汗、杜仲，以健脾益氣，補養肝腎。
陳曉鈞表示，痛風性關節炎穴道治療可幫助緩解疼痛症狀。如關節腫痛、屈伸不利，可取支溝、絕骨、陷谷、陽陵泉並配合局部取穴。風、寒、濕痺者或瘀痰痺痛而未化熱者，用溫針加灸而平補平瀉或瀉法，可幫助活血通絡、袪痰除濕作用。取穴肘部可取：曲池、手三里、天井穴。還有腕部：外關、陽池、陽谿穴。髖部：環跳、秩邊、髀關穴。膝部：血海、伏兔、陽陵泉、梁丘、雙膝眼穴。踝部：中封、丘墟、崑崙、解谿、絕骨、三陰交穴等。