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男子高燒、呼吸困難 竟是結核菌引發心包膜炎
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阿拉不拉
發達集團副董事長
來源:
健康快樂
發佈於 2020-09-07 05:55
男子高燒、呼吸困難 竟是結核菌引發心包膜炎
高雄市53歲陳先生因肺炎及心包膜炎住院,醫師給予一般抗生素治療,但他發燒、呼吸喘的情形並沒有改善。由於他的家人曾有肺結核病史,醫師建議做心包膜切開術來改善,也藉此取得檢體做進一步診斷;經檢查確認是結核菌入侵引發心包膜炎,使用抗結核藥物輔以類固醇治療後,目前恢復良好。
高雄市健仁醫院胸腔內科醫師盧慶祥表示,患者一個月前開始咳嗽,並高燒到38度、合併呼吸困難、食慾不振等情形。他曾到住家附近診所就醫,發現肺部有肋膜浸潤,給予抗生素治療後,身體卻出現與心臟疾病有關的下肢水腫,並轉往健仁醫院治療。
患者接受胸部電腦斷層檢查,發現有少量心包膜積液及雙側肋膜積液,懷疑是肺炎及心包膜炎,所以又給予抗生素治療,但病人發燒及呼吸喘的情形並沒有改善,因此建議做心包膜切開術來改善症狀,並取得檢體做進一步診斷。
盧慶祥說,患者的父親及姐姐30年前曾感染過肺結核並完成治療,而心包膜病理切片結果,也確認是結核菌感染,給予使用結核藥物輔以類固醇治療,以預防狹窄性心包膜炎。病人恢復良好,日前已出院,改門診追蹤治療。
盧慶祥表示,結核病最常發病於肺,即被稱為肺結核,但也可能侵入到肺部以外的骨頭、腦部或心包膜,則稱為肺外結核,雖然發病的部位不同,治療肺外結核病的基本原則與肺結核相同。
(自由時報健康醫療網)
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