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女腹痛感染全身無力跌倒 醫揪「腹腔膿瘍」連肺都失守



中廣新聞網
2023年11月14日 週二 上午10:06




醫師提醒民眾，有長期疼痛狀況，都應儘速就醫找出病因，才能避免症狀惡化。（圖：亞大附醫提供）
32歲陳女士因連日腹痛與下肢水腫在家跌倒送醫，檢查發現腹腔內佈滿膿瘍，經清創引流後又出現敗血性休克、呼吸窘迫，拍X光片也發現「竟整個肺都看不到」，趕緊安排「洗肺」治療及多次腹腔膿瘍引流，日前順利康復。
亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐指出，患者當時因前腹腔和後腹腔腰大肌周邊有多處不明原因感染造成膿瘍送到急診，骨科醫師負責開刀清創及引流，但後續病情持續惡化且出現敗血性休克，狀況十分危急，命懸一線，不得不緊急放置葉克膜維持心肺功能。
劉殷佐表示，患者雖然勉強維持生命徵象，但腹腔內的膿瘍範圍仍不斷擴大，並從腹部往上延伸，最後連肺臟都失守，胸部X光檢查發現雙側肋膜嚴重積水，影像上完全看不到肺葉形狀，只能看到明顯肋骨，評估後決定再放置胸管引流膿瘍，同時採用支氣管鏡灌洗肺泡（俗稱洗肺），並做氣切減少呼吸負擔。經過連續多次引流、洗肺及抗生素治療後，患者狀況才逐漸好轉。
劉殷佐指出，透過骨科、胸腔內科、感染科、放射診斷科等跨單位合作，奇蹟般讓患者脫離瀕臨死亡的危機，未來患者只要繼續加強肌肉復健及呼吸訓練，有機會可恢復原本的生活品質，也提醒民眾若有長期疼痛狀況，都應該儘速就醫找出病因，才能避免症狀惡化。
患者母親感動表示，女兒在9月初就醫之前，就已經有腹痛、食慾不佳等前兆，只是沒有特別注意，直到當天打電話關心病情，才得知女兒因全身無力跌倒受傷，趕緊送急診，沒想到一住就是60多天，她嘆說「已經想不起這段時間簽過多少張病危通知單及手術同意書了」，但看著女兒從昏迷到康復，醫療團隊的付出都讓她感念在心。（張文祿報導）