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鈞鈞 發達集團副總裁
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來源:健康快樂
發佈於 2024-08-06 12:44
審計部點名 衛福部三高追蹤 收案率只有1成
【時報-台北電】氣候變遷導致心血管疾病風險大增,而三高患者是高風險族群。審計部指出,政府雖已推動相關防治措施,但以衛福部2022年推動「代謝症候群防治計畫」為例,截至2023年底實際收案11萬餘人,收案率僅約1成。台灣有上萬家診所,肩負慢性病防治重責,但基層醫師直言,護理人力不足、民眾缺乏病識感,是推動預防保健的兩大難題。 現代人常有高血脂、高血壓及高血糖等「三高」慢性疾病,由於三高和心血管疾病密切相關,健保署2022年6月試辦代謝症候群防治計畫,針對有潛在風險的民眾,及早列入個案追蹤管理,以預防或延緩慢性病發生。但截至2023年底止,符合收案條件者113萬餘人,實際收案11萬餘人,收案照護率僅約1成。 另外,國健署提供40歲以上成人每3年一次預防保健服務,建議三高異常者進一步檢查或治療。但根據2019年到2022年統計,三高異常者1年內接受追蹤治療比率不理想,尤其血壓異常者追蹤治療比率最低,4年來都不到3成。審計部認為,這凸顯出多數心血管疾病高風險族群,尚無法確保獲得追蹤照護服務,不利病情控制。 無論成人預防保健服務或代謝症候群防治計畫,診所都站在慢性病防治的第一線。診所協會全聯會理事長廖文鎮指出,很多醫師反映很想加入代謝症候群防治計畫,但礙於人事問題而作罷,或是加入後不敢收案。由於並非每家診所都有能力聘請個管師,須由護理師代勞,除了行政作業、抽血檢查,還要負責衛教病人、通知回診等;而近年各醫療院所都在搶護理師,基層診所經常面臨人事流動、不穩定的情形,因此影響收案。 另一方面,由於慢性病進展緩慢,且經常沒有症狀,若病人沒有病識感,醫師和護理師費再多脣舌也沒用。廖文鎮指出,代謝症候群防治計畫個案須每3個月接受衛教、每半年抽血追蹤,但代謝症候群屬於疾病前期,不一定需要用藥,病人卻只想看病拿藥,認為既然不領藥就不用回診,導致追蹤時程延宕,可能從1年拖到1.5年之久。(新聞來源:中國時報─王家瑜/台北報導)