記者蘇湘雲報導


3歲以上幼兒盡量不要再吸奶嘴、吸手指。三軍總醫院齒顎矯正科、兒童牙科主任李忠興表示，嬰幼兒難免吸奶嘴、吸手指，但如果3歲以上還常常吸奶嘴、吸手指，長時間下來，牙齒排列就會混亂，且顎骨發育也會受影響，甚至可能造成小下巴問題，因此建議小孩3歲以上就盡量不要再吸奶嘴、吸手指。
小孩3歲以上　盡量不要再吸奶嘴、吸手指
李忠興主任指出，他印象最深刻的是，曾遇到小孩子吸手指吸到拇指、食指長繭，也有小孩直接吸四根指頭，在小孩小的時候，吸奶嘴、吸手指有心理安撫作用，影響還不大，但超過3歲，又長時間吸奶嘴、吸手指，就得多注意。
長時間鼻塞、用口呼吸　也會影響上下顎發育
吸奶嘴、吸手指是較小幼兒常見情況，當小孩長大了，長時間鼻塞，也可能影響上下顎發育。舉例來說，有名年約八歲小女孩長時間鼻塞、用嘴巴呼吸，原本氣流該從鼻腔進出，現在全部從嘴巴，導致上下顎骨發育都受到影響，牙齒無法正常咬合，吃東西很不方便，後來接受一連串評估、檢查，才找到真正原因。
先解決鼻塞問題　再進行評估、矯正
李忠興主任分析，當氣流從正常呼吸道進出，就會給予骨骼、肌肉一些壓力，此時骨骼、肌肉也才會發展正常，如果用口呼吸，肌肉貼著骨骼，上顎骨就會發育不完整，下顎骨也會逐漸受影響。因此治療上，必須先解決鼻塞、過敏性鼻炎問題，再進行評估、矯正。
生理性顱顏齒顎矯正　必須考量多項變數、指標
事實上，齒列不整及異常咬合除了顏面美觀不佳，也可能損害咀嚼效率，或造成牙齒異常磨損、蛀牙、牙周病等問題，發音、顳顎關節等功能也可能出現異常。醫師必須了解顱顏複合體的生長、發育，以及適應性變化，才能精確診斷、擬定治療計畫，並精準執行介入、治療。而透過「生理性顱顏齒顎矯正」，可幫助改善問題，
找尋真正主因　才能擬定正確治療策略
所謂「生理性顱顏齒顎矯正」是指透過呼吸、吞嚥、肌肉等生理運動，結合顱顏生長發育機轉、時機點、輔以訓練器（trainer）、矯正器等，對齒顎異常患者進行矯治。李忠興主任強調，重點還是在於透過詳細檢查、觀察，精確確診、找到異常背後各項變數、主因，這樣才能擬定正確治療策略，後續矯正，也才能真正發揮效果。