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衣者 發達集團總裁
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來源:健康養身
發佈於 2017-11-14 07:14
林志玲、言承旭世紀復合!凍卵9顆有機會上場?
【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】名模林志玲與言承旭傳出世紀復合,雙方都希望大家給予空間再,據聞女方想生小孩,男方也考量母親年事已高急抱孫,因此傳出復合好事。早於3年前即有媒體報導,當年為39歲的林志玲為了保存「生」機,曾到醫院進行冷凍卵子9顆,但是未經當事人証實。婦產科醫師當時即建議最好冷凍15顆,成功率最高。但是,事隔3年後,志玲姐姐如今已經42歲,凍卵似乎又再度掀起話題。
大齡女求好孕 興起凍卵念頭
凍卵風潮幾年前由藝人帶起,成為熱門話題,除了跟國人晚婚、不婚,或晚懷孕有關外,很多人看到不少名人40、50歲仍可生兒育女,像是當年48歲的玉女明星陳明真生了雙胞胎,藝人徐若瑄也在40歲生子,這一連串的「奇蹟」,讓很多資深熟女燃起一線希望。一些未婚或是年紀大尚未覓得姻緣的女性,也興起凍卵念頭。
應該要冷凍多少顆卵子才保險?
婦產科醫師蔡鋒博表示,現代女性晚婚,又怕年紀太大不易懷孕,求助凍卵的女性比例比起過往明顯上升;求孕的人經常會問這樣的問題:「應該要冷凍多少顆卵子才保險?」根據美國疾病管制局2005年曾發表一份統計數據顯示,接受試管嬰兒療程的女性,在42歲時的懷孕率為15.1%,但因她們卵子品質較差,胚胎較易流產,因此最後成功產下寶寶的活產率,只有8.4%;44歲時,懷孕率和活產率分別只剩下8.3%和2.6%;47歲的懷孕率更跌至1.1%,活產率則為0%。從這些數據顯示,多數女性超過45歲後,才想要以自己的卵子完成生育夢想,非常困難。
冷凍的卵子人工受孕成功率有3至5成,與一般卵子的受孕成功率差不多。建議女性最好在35歲前取卵,因35歲後取卵再冰凍,懷孕機率將大幅下降。一般而言,35歲前凍卵,且卵子數目夠的話,懷孕機率可達5成;42歲後凍卵將降至5%以下、45歲後凍卵則降到1%以下。
如何因每個人體質決定凍幾顆才夠?37歲以前至少需冷凍22.5顆卵子,38歲以後會逐年遞增,比如40歲大概要冷凍40顆卵子,42歲要冷凍60顆卵子,因此建議37歲以前要冷凍卵子,至少凍22.5顆,以上研究是比利時28838次試管嬰兒的212000顆卵子的統計。
日前TSRM台灣生殖醫學會卵子冷凍指引如下:
1.卵子冷凍不再是實驗階段,可進入臨床應用。
2.未婚女性可用於保存生育能力,目前已有成功個案數例,但仍需更多資料佐證其效果。
3.冷凍卵子年輕女性和新鮮卵子有相近懷孕率,年紀較大者效果則不清楚,需要更多資料證實。
4.目前在有限的資料顯示下,沒有增加胎兒異常的機率,但仍需要更多資料來證實。
5.35歲以下建議接受1-3個取卵週期,35歲則需要更多次,以保存15-20個卵子為原則。
研究:取卵15顆成功率最高
那到底要凍幾顆卵才夠,媒體報導,志玲姐姐凍卵9顆,但是,未經當事人証實。婦產科醫師蔡鋒博表示,實際上,有一份英國的研究,是英國的山卡拉醫師統計,從英國1991到2008年總共78萬個試管嬰兒人數,排除年紀過大、資料不全,剩下40萬人次進入統計。結果發現:取卵15顆成功率最高,15~20顆打平,但是因為擔心卵巢過度刺激的機會,所以大概在15~18個是最理想,超過20顆以上,因為會合併卵巢過度刺激,以及過高的動情激素,反而會影響胚胎的著床。
但是,現階段大家都提倡所謂的友善的試管嬰兒打排卵針,因此取卵數會慢慢少,但也同時減少了卵巢過度刺激的機會,所以相對而言,也會增加成功率。所以,如果你問:「試管嬰兒取卵幾顆最容易成功呢?」蔡鋒博醫師的答案是:「15顆」。
37歲以前冷凍卵子,比較有經濟價值
提醒,冷凍卵子仍然是以37歲以前比較有經濟價值,冷凍只是冷凍卵子,將來並不一定百分之ㄧ百會有孩子,因為這關係到年紀跟自體基因突變和著床的狀況。這裡必須注意的是,即使有了冷凍卵子,也並不保證未來就可以用這些卵子成功受孕!另外,雖然有些研究顯示,卵子的保存可以長達數年的時間,但目前這部分尚定論。
對於那些有特殊臨床需求或是特殊社會因素,而目前沒有條件成熟在目前受孕的婦女來說,卵子(胚胎)冷凍與儲存的技術,不失為另一種保留未來生育功能的選擇。不過需要強調的是,並非所有婦女都適合接受此種技術,因此應在實施這項療程之前,應該與醫師進行深入的評估和討論。