2023/12/02 05:30
  


▲內視鏡縮胃後仍需配合飲食及生活方式改變，才能保持減重效果。（照片提供／彰化基督教醫院）

文／吳東龍
肥胖是一種常見的健康問題，不僅影響外觀，也增加了患心血管疾病、糖尿病、高血壓等風險。對於部分嚴重肥胖的人來說，單靠飲食控制和運動往往難以達到理想的減重效果，因此他們可能需要尋求醫學上的幫助。傳統的減重手術，如胃繞道、胃切除等，都需要開刀，有一定的風險和併發症，並且會改變消化系統的結構和功能，現有「內視鏡縮胃」可提供選擇。
「內視鏡縮胃」是利用內視鏡通過在胃壁上進行縫合，將胃的容積縮小；原理是讓患者有早飽感，減少食物的攝入量，從而達到減重目的。
胃壁縫合 不需切除或移動器官
◎內視鏡縮胃有以下幾個優點：
●免開刀，無需切除或移動任何器官，不會影響消化系統的正常功能。
●創傷小，恢復快，住院時間短，併發症少。
●效果顯著，可以減少20%至30%的體重，在一年內達到最佳效果。
●可以調整，如果患者需要增加或減少胃的容積，可以通過再次進行內視鏡操作來實現。
另外，需注意的是，依世界衛生組織定義，BMI大於等於25為超重、BMI大於等於30為肥胖。
◎內視鏡縮胃適合以下類型肥胖患者：
●身體質量指數（BMI）32.5至37.5之間，或者超過37.5但有其他不適合開刀的因素。
●輕度肥胖（BMI 27.5-32.5）且合併有肥胖相關疾病（特別是糖尿病及高血壓），並對內科治療效果不佳。
●曾經嘗試過飲食控制和運動，但效果不佳或無法堅持的。
●沒有嚴重的消化系統疾病或其他禁忌症的。
內視鏡縮胃雖然有許多優點，但少部分會出現些許不適；另外，患者在接受手術後仍然需要配合飲食和生活方式改變，才能保持長期的減重效果。此外，患者也需要定期進行隨訪和檢查，以監測身體狀況和手術效果。如果有任何不適或問題，應及時向醫師求助。
（作者為彰化基督教醫院胃腸肝膽科醫師）