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來源:您真內行   發佈於 2022-06-16 10:59

整理包/因工作確診 職保傷病給付最高可領9707元

2022/06/16 10:29:25
聯合報 記者葉冠妤/台北即時報導

新冠肺炎本土疫情自1月以來累計確診人數已達304萬4248例,勞動部5月初放寬讓「居家照護」的確診者,也能請領勞工保險傷病給付。值得注意的是,由於「勞工職業災害保險及保護法」已經於5月上路,投保薪資上限提高,確診者若因工作染疫,以前6個月投保薪資都是7萬2800元計算,最高可領到9707元職保傷病給付。

Q1:誰能請領勞保傷病給付?
確診嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)的勞工保險被保險人,不論是收治在醫院、加強版集中檢疫所/防疫旅館或進行居家照護期間,如不能工作,以致未能取得原有薪資者,自不能工作的第4天起,皆可依勞工保險條例相關規定請領傷病給付。

Q2:勞保傷病給付可領多少錢?
一、普通傷病給付

按被保險人之平均日投保薪資(即確診當月起前6個月平均月投保薪資除以30)之50%,自隔離不能工作之「第4日」起發給。

以普通傷害或普通疾病最高投保薪資4萬5800元計算,若居家照護10天,自第4天開始請領傷病給付,最高可領到5343元。

不過,從5月8日起,確診個案居家照護從原本的10天縮短為7天,因此給付天數也跟著縮短,一樣以最高投保薪資4萬5800元、從第4天開始請領傷病給付,最高可領到3053元。

二、 職業傷病給付

「勞工職業災害保險及保護法」已經在5月上路,將職災保險最高投保薪資上限提高至7萬2800元,給付金額上限也跟著提高。不過,由於災保法剛施行不久,算法會有不同情況。

1.若勞工是在5月1日之前因職災確診,投保薪資上限仍為4萬5800元,若以居家照護10天來算,職保傷病給付最高可領7481元。

2.若勞工是在6月確診,前6個月的投保薪資算法,就要以4個月最高投保薪資4萬5800元、加上後2個月最高投保薪資7萬2800元,居家照護時間也已經縮短為7天,試算下來,職保傷病給付最高可領7307元。

3.若勞工在10月以後確診,前6個月的投保薪資上限都是7萬2800元,居家照護仍維持7天,試算結果職保傷病給付最高可領9707元。

Q3:居家照護期間,取得部分薪資能否請領傷病給付?
確診者若請的是普通傷病假、事假或特休假,可請領勞保普通傷病給付。但假設公司優於勞基法,在勞工確診請假期間仍照常發給薪資,薪水沒有打折扣,勞工就不能請領勞保傷病給付。

Q4、申請傷病給付應須準備什麼資料?
1、傷病給付申請書
2、傷病診斷書

3、申請人本人之國內金融機構或郵局存簿封面影本

4、請領職業傷病者,應於申請書填載染疫與執行職務之因果關係

Q5、申請過後,要多久時間才能領到?

依勞工保險條例施行細則第49條,「被保險人、受益人或支出殯葬費用之人申請現金給付手續完備,經審查應予發給者,保險人應予收到申請書之10日內發給。」勞保局強調,勞工遞交申請書後,需要經過勞保局人員審查資格,審查、核定後10天內會發給勞工,但由於目前申請案量過大,審查作業時間將拉長,勞保局已加派人手因應。

Q6、傷病給付之請求權時效為何?
傷病給付的請求權時效為5年,可於痊癒或恢復工作後再提出申請,只要沒超過5年,都不會影響請領權益。

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