中國青年報
患了蛀牙、智齒的人如果情況嚴重的話是需要拔牙的，這是為了我們口腔的衛生，但拔牙也不是所有人都適用的，有那麼一些人不適合拔牙，或者應該注意拔牙的時期，在那個時期裡做一些應有的屬性才能拔牙。下面我們就來看看哪些哪些人拔牙要小心。
1、妊娠期女性
對有習慣性流產或習慣性早產史的病人，在妊娠期間禁止拔牙。
而其他人妊娠前幾個月或後幾個月拔牙都會有威脅，而在妊娠3~7個月拔牙比較安全，對妊娠沒有什麼不良影響。在這個期間拔牙，還應注意，拔牙麻醉劑中不可加腎上腺素。而且麻醉必須完全，止痛效果要好。
2、哺乳期
哺乳期完全可以拔牙，有人說這個時期拔牙，會使乳汁分泌中斷或減少。這種說法是不科學的。臨床實踐表明，對乳汁分泌沒有影響。但不要服用抗菌藥，藥物及其代謝產物可以通過乳汁可能對嬰兒產生影響。服避孕藥期間，避孕藥可使體內的纖維蛋白分解增加，使傷口不能形成良好的血凝塊，病菌容易乘虛而入造成感染，影響傷口癒合。
3、月經期女性
女性在月經期原則上應當避免拔牙，因為月經期間牙槽可能發生代償性出血。但在月經期拔掉已經鬆動的牙，對病人沒有多大影響。一些“根深蒂固”的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，則應等月經過後拔除。
4、心血管疾病患者
有嚴重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心髒病患者，只要沒有心功能不全的表現(如輕微活動或平臥時心慌氣短)，都可以拔牙。但拔牙時應做到：麻醉劑中不要加腎上腺素，以免出現心動過速，誘發心衰;麻醉完全、動作輕巧，盡量減少不良刺激，出血或損傷;拔牙前後應給予抗感染預防處理，因為心臟病患者的抵抗力降低，較正常人容易合併感染。
5、肝、腎功能疾病患者
如慢性肝炎、肝硬化，由於肝功能不好，使參與凝血過程的凝血酶原和纖維蛋白原的含量減少，有出血傾向，拔牙後的創口會出血不止。因此，給這類病人拔牙前應補充適量的維生素K，促進凝血酶原合成，以補充纖維蛋白原的不足，才能避免發生意外。
6、甲亢
此類病人可因感染，手術，焦慮一起甲狀腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如必須拔牙時應做詳細檢查，使其基礎新陳代謝在+20%以下，脈搏每分鐘100次以下，麻藥中不加腎上腺素類血管收縮劑，手術前後應服用抗生素。
7、高血壓患者
出血性疾病：如血友病、原發性血小板減少性紫癜的患者，體內凝血過程有障礙，故有出血傾向。拔牙後出血難止，會引起大出血而發生生命危險。而白血病患者，由於極易發生感染，拔牙後的創口也可成為一個感染灶，從而導致嚴重的全身性感染，且難以控制。因此，這些病員患牙病時，應作保守治療，禁忌拔牙。
8、急性傳染病
惡性貧血，嚴重的肺結核，營養不良，過度疲勞都可以降低機體的抵抗力，延遲傷口癒合，合併感染，因此應暫緩拔牙。
9、放射治療區內的牙齒
在放射治療期間及治療結束後一年內不宜拔牙，以免一起放射性骨髓炎。放療一年後若必須拔牙時應使用抗生素預防術後感染。
除此之外，有口腔黏膜潰瘍性病變、有器質性及功能性神經疾患的患者和惡性腫瘤區域內的牙齒都不能拔牙，這樣很可能造成病變，具體拔牙要注意哪些還有諮詢​​醫生，以醫生指導為準。