甲狀腺疾病，如何早診早治不過度？--1
前不久，世界衛生組織下屬國際癌症研究機構與義大利阿維亞諾國家癌症研究所聯合發布研究報告指出，過去幾十年來，多個高收入國家甲狀腺癌發病率升高，「過度診斷」狀況令人擔憂。
對於惡性腫瘤，「早診早治」毋庸置疑。但對於甲狀腺癌，尤其是低危高分化型甲狀腺癌這一預後良好的惡性腫瘤，如何早診斷又避免過度治療？聽聽市一院甲狀腺疾病多學科聯合門診的醫生們怎麼說。
早期診斷：超聲檢查是最有效方法
「甲狀腺上的確有兩個結節，但是你不用太擔心，從超聲形態判斷是良性的，只要每半年到一年隨訪一次就可以了。」8月18日上午10點半，在超聲檢查室，主任醫師陳卉一邊為患者做b超，一邊輕聲解說道。
此後的一個小時內，先後又有4人走進這間檢查室，儘管檢查的目的與項目有所不同，但她們無一例外都查了甲狀腺。
「正常的甲狀腺看不見也摸不著，加上早期病變並不容易發現，過去人們對這一疾病並不了解，體檢也不會專門去查。」陳卉解釋，但近幾年，隨著甲狀腺檢查納入常規體檢項目，以及超聲技術的進步，甲狀腺疾病的檢出率明顯提升，人們對於甲狀腺健康狀況的關注程度也水漲船高。
「目前，超聲檢查仍是早期發現甲狀腺病變最有效的方法，同時也是最簡潔、無創、價廉的方法。」她介紹，b超可以探測到平時觸診不到的甲狀腺結節，並且超聲波圖像有一些鮮明的特點，諸如形態、長相、邊界、回聲、鈣化等，對於判斷甲狀腺結節的良惡性有非常大的幫助。「例如結節垂直位、形態不規則、邊界不清、有砂粒樣鈣化、血流增加等，基本上被認為是惡性特徵，通過細胞學檢查和活檢穿刺可以進一步確診。」