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喉嚨常卡卡以為胃食道逆流 醫一看：食道已經堵住了



莊楚雯
2023年12月24日 週日 下午2:22




食道癌和胃食道逆流症狀很相似，都有吞咽困難、胃酸逆流、咳嗽等。(示意圖，達志提供)
胃食道逆流跟食道癌怎麼分？胃腸肝膽科醫師錢政弘近日分享，一名50歲男子因為吃東西就會吐泡泡，時常得卡在喉嚨裡的痰吐出來，只能喝流質東西而就醫，結果照胃鏡發現，食道中段有鱗狀上皮細胞癌堵住食道，且癌細胞已擴散到肺和腹腔，病程屬第四期無法開刀。
錢政弘在臉書表示，食道癌症狀和胃食道逆流很相似，例如吞咽困難、胃酸逆流、咳嗽、胸痛和聲音沙啞等，當腫瘤大到堵住食道的時候，有些病患還會出現「反芻」和「吐泡泡」的症狀。
錢政弘說，這名50歲病患來就診，因為一吃東西就開始吐泡泡，整天不時要卡在喉嚨和肺深處的痰吐出來，才會比較舒服，後來變成只能喝流質的東西，吃稍微硬一點的食物就吞不下，結果照胃鏡發現，他食道中段已被鱗狀上皮細胞癌堵住食道，而且癌細胞還擴散到肺和腹腔，屬於第四期，無法開刀治療。
錢政弘強調，食道彈性很好，所以食道癌初期不會造成吞嚥困難，發覺吞東西有點卡卡的時候，通常代表腫瘤已經占據70%的食道，多半已經是第三或第四期。而食道癌的致病原因是跟抽菸、飲酒、吃檳榔、喝熱飲及胃食道逆流有關，如果有這幾項危險因子的人，要特別留意進食後胸口有無悶脹灼痛、被頂著的感覺。
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