2023/12/01 13:05
  


醫師表示，醃製或燻烤食物多半含有大量的食鹽與硝酸鹽，高濃度食鹽的攝取，會造成胃黏膜受損，增加內生性突變機會，而硝酸鹽經腸胃道細菌作用可還原成亞硝酸鹽；示意圖。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕遠離胃癌的威脅需從生活及飲食做起！欣悅肝膽腸胃內科診所醫師林書廷表示，長期食用燻烤、醃漬食物與胃癌有極高的相關性，因為醃製或燻烤食物多半含有大量的食鹽與硝酸鹽，高濃度食鹽的攝取，會造成胃黏膜受損，增加內生性突變機會；而硝酸鹽經腸胃道細菌作用可還原成亞硝酸鹽，亞硝胺經流行病學研究顯示和胃癌的發生有關。
台灣每10萬人口約9.68人罹胃癌
林書廷在臉書粉專「欣悅肝膽腸胃內科診所」發文指出，在絕大多數已開發國家，胃癌是一個發生率逐漸降低的癌症，但仍舊是世界癌症罹患率及死因第2。依據世界衛生組織（WHO）估計，胃癌是全世界排名第4最普遍被診斷的癌症，其中，中國及日本幾乎囊括世界胃癌患者的一半。
林書廷接著說，台灣111年胃癌發生率每10萬人口約有8.52至9.68人，每年約有2300人死於胃癌，每10萬人口死亡率1成左右。但胃癌若是及早期僅在表面型的5年存活率幾乎接近95％以上，而一旦擴散，存活率會急劇下降。
常有上腹部疼痛、脹氣、食慾差
林書廷表示，根據臨床症狀，胃癌是由胃黏膜細胞異常增生所形成。一開始只是胃壁局部稍微增厚，但相對整個胃而言，很難產生足以影響患者的訊號。因此，早期胃癌患者幾乎沒有特定的症狀，基本上與許多良性的胃部疾病，如慢性胃炎、消化性潰瘍等並沒有什麼顯著不同，常見症狀包括上腹部疼痛、脹氣、食慾差等。
林書廷說，隨著腫瘤組織的擴大和深入，患者可能開始出現體重減輕、食慾不振或疲倦等症狀。


醫師表示，早期胃癌患者幾乎沒有特定的症狀，基本上與許多良性的胃部疾病並沒有什麼顯著不同，常見症狀包括上腹部疼痛、脹氣等；圖為情境照。（圖取自freepik）

喝酒吸菸及有家族史族群要留意
除了長期食用燻烤、醃漬食物是胃癌的主要危險因子，林書廷強調，喝酒吸菸及有胃癌家族史等族群，皆為胃癌高危險群；根據WHO調查，感染幽門桿菌患者，其罹患胃癌的機率較一般人高8倍，所以做幽門桿菌檢測很重要。而做胃鏡檢查，當發現不正常組織時，可進行切片病理化驗，有助早期發現胃癌。
至於如何治療，林書廷表示，胃癌的基本治療方法是以外科手術為主，目的是希望達到根治性的療效，尤其是早期胃癌，5年存活率可達90％以上，1至3期進行手術存活率不錯。除了手術外，另外還有放療、化療、標靶治療及免疫治療，免疫治療可單獨使用，或是與化療、抗血管新生抑制劑合併治療。