2023/11/25 05:30
  


▲李榮基醫師（左）詢問陳姓患者呼吸狀況。（記者黃旭磊攝）

記者黃旭磊／台中報導
56歲陳姓男子爬山時，發現喘不過氣；日前在家也覺得胸口悶痛、爬一層樓梯就氣喘吁吁，經前往烏日林新醫院心臟血管中心就醫，查出右冠狀動脈阻塞，心跳每分鐘僅剩50下，緊急安排手術，置放心導管支架，才逐漸恢復健康。
陳先生常在假日健行踏青，由於家族多人罹患心肌梗塞相關疾病，每年固定健檢數據正常。不過，今年入秋以來，攀爬近郊步道呼吸困難，睡前頭暈眼花、喘不過氣，本月前往烏日林新醫院心臟血管中心就醫，接受主任李榮基治療，安排胸部X光檢查、心電圖，並抽血檢驗心肌酵素酶，發現是心肌梗塞導致心跳每分鐘僅剩30-50下，立即進行心導管手術置放支架。
右冠狀動脈完全阻塞 置放支架救命
李榮基說，患者心跳過慢，需先置放暫時性心律調節器，解決血流動力不穩定，接著進行心導管檢查，發現右冠狀動脈完全阻塞，團隊立即在手術時間56分鐘內，打通右冠狀動脈，並置入一支塗藥物支架，等待體內恢復心跳。
由於急性心肌梗塞若未及時治療，平均每拖30分鐘死亡率增加7.5%，而心肌細胞缺乏養分會逐漸壞死，在台灣臨床急性冠心症多在12小時內需將血管打通，至於急性上升型心肌梗塞（AMI）則建議90分鐘內完成治療。
李榮基表示，患者住院期間移除暫時性心律調節器，本月出院只需要規律性服用藥物及回診追蹤，目前呼吸順暢、不再胸悶也恢復至野外踏青。
陳姓患者回憶說，今年以來偶有突發性胸痛，直到快要呼吸不過來才發現不妙，感謝烏日心臟血管內科團隊根據心電圖報告，立即進行心導管手術啟動治療。
醫療團隊指出，有心肌梗塞家族史、三高患者、抽菸、酗酒、肥胖為心肌梗塞高危險族群，建議定期至心臟血管內科檢查追蹤。若出現頭昏腦脹、呼吸短促或胸口正中心疼動等病兆，建議盡快至急診檢查。