追感染源 穿脫裝備 風險最高
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記者邱宜君、陳婕翎／台北報導
2021年1月13日 上午6:23·2 分鐘 (閱讀時間)


相隔三一九天，我國再次發生院內感染，新增兩位本土個案，分別是一名曾經照顧過確診重症病患的醫師，及同時身為該院護理人員的醫師女友，研判是病患傳染醫師，醫師又傳染給護理師。有關院內感染發生途徑，中央流行疫情指揮中心認為曾參與插管只是風險之一。國內專家提醒，穿脫裝備或未確實消毒雙手造成感染都是可能性。
該醫師一月四日進入病房協助麻醉科醫師插管，八日有輕微症狀，十日覺得不舒服自行告知醫院採檢，十一日確診。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，這家醫院是由麻醉專科醫師插管，該醫師在旁幫忙，都著全套防護裝備，只要動作正確應沒有問題。
張上淳表示，該醫師已照顧過多名重症病人，做過各種醫療處置，這次是哪個環節出狀況，現仍無法確認，認為風險不單是插管，「他有他自己比較擔心的地方。」指揮中心發言人莊人祥表示，現在認為感染風險最高的應該是穿脫裝備的過程，提及插管感染只是為了回應外界的揣測。
台大醫院醫療品質管理中心主任陳世英表示，隨著防護裝備、影像輔助技術、鎮定技術的進步，現在插管感染風險已降低許多，新冠肺炎病毒傳染力極強，醫護人員長期在防疫壓力下工作，由於大部分確診個案是輕症，可能彈性疲乏而導致有些輕忽。此外，病人重症，醫師需頻繁進入環境中病毒量高的重症病房，近身給予治療、頻繁穿脫防護裝備、未確實消毒雙手，都有可能造成感染。
北市聯醫昆明防治中心前主任顏慕庸表示，醫院防疫這一年多，動線管制、汙染分區都很熟稔，但觀察近半年有慢慢鬆懈的趨勢，特別是酒精洗手。當醫護人員從汙染區、穿過緩衝區，再回到清潔區，每個節點除裝除汙、用酒精洗手，接觸裝備或病人的前、後，也要用酒精消毒雙手。顏慕庸呼籲，所有的醫院都應該要引以為鑒，拉高醫院防疫規格。