腰痛的康復治療與運動訓練，簡單幾步輕鬆康復！--3
6、屈曲伸展實驗
自然站立位，雙上肢自然垂於體側，向前彎腰，保持膝蓋伸直狀態，儘量彎曲腰部，彎腰時腰痛記為陽性，重複3次。自然站立，腰部後伸，伸展過程中腰痛，即為陽性，重複3次。屈曲位疼痛加重要考慮韌帶、關節囊、後側纖維環損傷等情況；伸展位疼痛要考慮關節突炎症。
7、步態檢查
觀察患者有無內、外八字步態（脛骨內、外扭轉），單側骨盆的過度前傾/後傾等。
8、主動、被動活動腰部
前屈、後伸各5次，症狀有無減輕、加重或無變化。
9、坐位檢查
屈曲坐位疼痛減輕、挺直坐位加重提示椎間盤源性腰痛的可能。
1、牽引治療
適用於腰椎間盤突出症、腰椎退行性變、急性腰扭傷等。重度腰椎間盤突出、腰椎結核和腫瘤、骶髂關節結核、馬尾腫瘤、急性化膿性脊柱炎、椎弓崩裂、重度骨質疏鬆症、孕婦、腰脊柱畸形、較嚴重的高血壓、心臟病及有出血傾向的患者禁用。
牽引治療作用包括：（1）椎間關節周圍軟組織的牽張；（2）椎間關節位置矯正；（3）椎間關節的牽開；（4）椎間孔擴大；（5）椎間盤內負壓及椎體前後縱韌帶張力可促進膨出的髓核復位（6）有按摩作用促進血液循環、緩解肌肉痙攣。
臨床多用自動牽引床平臥牽引。牽引重量一般取自身體重的50%，逐漸增至80%，以能產生療效的最輕重量為宜。牽引時 間每次30 min，每天1-2次。
2、物理治療
物理治療有助於鎮痛、消炎、促進組織再生、興奮神經肌肉和松解粘連等，可減輕因神經根壓迫而引起的疼痛、改善患部微循環，消除神經根水腫，減輕因神經刺激而引起的痙攣，促進腰部及患肢功能的恢復。較常用的方法有中頻電療法、離子導入、短波透熱、超短波、超聲波、微波療法等。
3、藥物治療
（1）非甾體消炎鎮痛藥：常用於輕中度急慢性下腰痛。但對急性效果較好，慢性下腰痛效果減弱。
（2）輔助性鎮痛藥：包括抗抑鬱藥、抗痙攣藥、抗驚厥藥等，與NSAIDs合用可加強鎮痛效果。
（3）麻醉性鎮痛藥：多用於急性下腰痛。