一夜好眠是正常的生理現象，中醫認為此種生理現象主要是肝心脾腎血彼此協調合作的結果。柳營奇美醫院中醫部醫師李啟光解釋，食物經由脾的運化生成了血；血藏於肝，則肝體柔和而魂得安藏；血上奉於心，則心得其養，腦海得其滋養，血化為精，精下藏於腎，如此則心腎相交，神志安寧。若此種生理現象中的任一個環節出了問題，也就是肝心脾腎血的任一個環節出了問題，就會導致失眠。
中醫治療失眠通常需把握以下的原則：
首先要調整臟腑的氣血陰陽。失眠主要是由於臟腑的氣血不和、陰陽失調造成。所以，治療的原則在調整臟腑的氣血陰陽，氣血調和陰平陽秘後，臟腑的功能得以恢復正常，失眠的問題自然獲得解決。
在調整臟腑氣血陰陽的基礎上施以安神之法。失眠的關鍵在於心神不安，安神是治療失眠的基本法則。但是必須在臟腑氣血陰陽調和的基礎上進行，才可收到事半功倍之效，若無按此原則，則會影響療效。安神的方法包括養血安神、清心安神、育陰安神、益氣安神及鎮肝安神等。
消除緊張的情緒，保持舒暢的精神，在治療的過程中有著重要的作用，特別是因情緒無法舒張或緊張而造成的失眠，精神治療更顯其重要。
中醫治療疾病強調辨證論治，針對民眾常見失眠的證型及其治療方法分述如下：
1.膽虛氣怯型：常見恐懼不能獨自睡眠，寐而易驚，如人將捕之，心憺憺然，頭暈目眩，善太息，或嘔苦汁，舌質淡胖，脈細弱而緩。治療以肝膽兩益湯（白芍、遠志、炒棗仁）加減。
2.肝經鬱熱型：常見睡臥不寧，多夢易醒，煩燥易怒，口苦目赤，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數。治療以龍膽瀉肝湯加減。
3.痰熱擾心型：常見睡臥不寧，多夢易醒，心煩不安，胸悶多痰，噁心欲嘔，口苦而黏，舌紅苔黃膩，脈滑數。治療以黃連溫膽湯加減。
中醫依據病人的體質及症狀來提供療法，以達扶正袪邪，內外兼顧目的，助遠離失眠之苦。