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來源:健康養身   發佈於 2011-09-27 11:54

長期累積塑化劑容易罹患淋巴瘤?醫師:關連性相當低

近幾個月,塑化劑污染食品風暴席捲全台,國內數家知名食品及飲料大廠紛紛中箭落馬。許多民眾不敢至夜市或是路邊購買冷飲或麵包,擔心自己遭「塑」。有人將塑化劑與淋巴瘤聯想在一起,認為塑化劑長期在人體累積,可能誘發淋巴瘤。對此,中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師白禮源則認為,機率微乎其微。大部分淋巴瘤仍然原因不明,很難論定兩者之間的關連性,民眾不用自己嚇自己。
據統計,台灣地區淋巴癌發生率約每10萬人口有5.92人。男女比例為1.33:1,男多於女。患者平均年齡,男性約62 歲,女性59歲。白禮源指出,淋巴瘤初期症狀並不明顯,有些人以為只是一般感冒,像是疲倦、持續性咳嗽、呼吸急促。
由於淋巴腺主要功能是負責身體的免疫功能,大部分患者在初期都會淋巴結腫大,位置包括頭頸部、腋下以及鼠蹊,不過,淋巴結腫大主要發生在頸部,約佔七成。白禮源表示,感冒或是牙齒痛,都可能造成頭頸附近的淋巴結腫大,但如果出現不名原因的淋巴腫大,突然摸到不明的硬塊,就應提高警覺。
白禮源說明,淋巴瘤可分為何杰金氏症及非何杰金氏淋巴癌,主要治療方式為化學治療,而非手術治療。淋巴瘤的種類較為繁雜,通常醫師會評估病人年齡、病況及癌細胞期別、型態及惡性度,找出最好的治療策略。
治療方面,何杰金氏淋巴癌因癌細胞較少侵犯到淋巴結以外的器官,因此,治療效果不錯,病患存活率也較高,有時可長達10年。另外,低惡性度非何杰金氏淋巴癌也還算好處理,白禮源解釋,由於腫瘤生長速度緩慢,一般建議先觀察不必急著化療。有時則會使用放療,殺死癌細胞,來縮小腫瘤。至於惡性度較高的非何杰金氏淋巴癌,腫瘤生長速度快,硬塊很容易被發現。如果沒有即時接受治療,則可能在幾個星期內,就會有生命的危險。
白禮源表示,單株抗體標靶藥物目前是中、高惡性度淋巴癌病人第一線用藥,研究發現,此藥也適用復發性非何杰金氏淋巴癌的治療。健保局已核准用在「維持性治療」的健保給付,給付標準為濾泡性淋巴癌,在第一、二線治療有療效者,在化療後,可單獨注射單株抗體標靶藥物兩年,每三個月注射一次。
白禮源提醒,單株抗體標靶藥物也可能引起發燒、寒顫等副作用,有些人則會出現噁心、疲倦、頭痛、皮膚發癢等較輕微的副作用。極少數病人會出現心絞痛及充血性心衰竭等問題。白禮源強調,若能早期發現,早期治療,淋巴瘤的治癒率極高。如果發現不明原因的淋巴結腫大,持續發燒,即應到院接受診治。

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