一踩地就痛 足底筋膜炎作祟
●一名30歲職業婦女最近兩個月來穿高跟鞋走路時腳跟常常會痛，早上起床腳第一次踩到地上時，更是痛到會怕，這名婦女到台灣大學醫學院附設醫院新竹分院求診，經診斷是足底筋膜炎。
台大醫院新竹分院骨科醫師賈維焯表示，足底筋膜是一種很厚多層的纖維筋膜所構成，它的起點是在腳底跟骨的前方，呈放射狀，向前延伸成一扇形而附著於趾骨上。
他說，足底筋膜的作用是維持腳弓，使足部承受體重的壓力時，仍能維持腳弓的形狀，也使足部能夠維持彈性，在跑或跳時能夠吸收地面來的反作用力衝擊。換言之，平時走路時，腳部會承受身體的重量，此時足底筋膜會被動地被拉長，而過度且重複的拉傷則會造成足底筋膜炎。
賈維焯指出，足底筋膜炎初期症狀通常是跑步完或早上起床後的腳跟疼痛，導致腳跟無法承受身體的重量，通常最明顯的是早晨下床時，當第一腳放在地板上，真是非常疼痛。他說，長時間站立也會增加痛苦的症狀，疼痛在活動後可能會覺得好一些，但大多數患者覺得到了傍晚疼痛加劇，按壓這部分的足跟會有明顯的壓痛，若不予以治療，會惡化至腳跟整天都痛或一有活動就痛。
賈維焯表示，足底筋膜炎的治療可分為非手術及手術治療；非手術治療約有90%都會成功，像是伸展運動、超音波、冰敷、腳弓支撐墊等保守的物理治療。
他說，平時保養也很重要，首先要去除引發疼痛或加重疼痛的原因，例如減少站立時間、體重過重的人必須減重、跑步的運動訓練不應增加太快、發炎嚴重時應停止跑步等。
另外，他說，可以盡量冰敷以減輕疼痛與發炎，可在小腿後側的肌肉及腳底的筋膜做一些輕度的拉筋運動，也可以在這些部位稍加按摩，以減輕足底筋膜的張力，同時應選擇柔軟、寬鬆的鞋，避免高跟、太緊或太硬的鞋。（中央社）