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吳吉妮醫師提醒有酒糟性皮膚炎的患者，護膚用品成分要越簡單越好。© 由 中國廣播公司 提供


長年頂著紅腫的酒糟鼻，或中臉皮膚反覆泛紅發炎，是許多愛美女性的噩夢，其實這可能是罹患了玫瑰斑，也就是國人常說的酒糟性皮膚炎。知名皮膚科醫師吳吉妮提醒患者，酒糟肌誘發的原因很多，除了遺傳體質、壓力、荷爾蒙變化、或刺激性化妝品外，毛囊蟎蟲過度增生也是可能的致病原因，治療上除了藥物、肉毒桿菌注射與雷射等方式外，患者日常生活也必須注意避免熱水洗臉、慎選洗面乳和化妝品，盡量減少攝取可能誘發反應的地雷食物，例如番茄、柑橘類水果，巧克力、辛辣食物、酒類、奶酪、泡菜等。




吳吉妮醫師提醒玫瑰斑患者要避免辛辣等刺激性食物，以免病情加重。（圖：台灣皮膚科醫學會、JAAD、UptoDate、感謝林仲醫師提供諮詢及臨床照片）© 由 中國廣播公司 提供


酒糟肌（玫瑰斑）全世界的盛行率平均為5.46% ，國內盛行率介於1-5%，林口長庚醫院皮膚部主治醫師吳吉妮，今天在接受中廣「聽醫生的話」專訪時表示，酒糟肌一旦開始就容易慢性反覆發作，患者常見的好發年齡介於30~50歲，女性發生率是男性的3倍，嚴重的酒糟肌會發炎甚至出現丘疹膿皰侵犯眼部視力、造成角膜或結膜發炎。喝酒雖然是惡化因子，但並不是直接造成酒糟肌的原因，致病誘因很多，其中還包括毛囊蠕形螨蟲作怪。患者的症狀主要表現為中臉固定的突出部位持續性或反覆性泛紅發炎，最常見的是臉頰、鼻子、下巴和額頭，也可能出現在脖子、頭部、耳朵、胸部等部位。




玫瑰斑常好發在中臉部位，造成紅腫、毛孔粗大。（圖：台灣皮膚科醫學會、JAAD、UptoDate、感謝林仲醫師提供諮詢及臨床照片）© 由 中國廣播公司 提供


酒糟肌的治療可分為外用藥物、口服藥物、注射及手術或雷射光電儀器，由於酒糟肌跟心情也有關，因此除了抗過敏的抗組織胺外，有時醫師也會針對皮膚泛紅用心血管用藥-心律錠(Propranolol)，好讓血管不要過度擴張，降低心跳使心情穩定，或是直接以肉毒桿菌素注射，降低泛紅症狀。除了皮膚科的專業治療外，吳醫師特別提醒患者，酒糟肌的保養要注意避免用熱水洗臉、也不要選擇去角質或磨砂成分的洗臉產品，更不可以蒸臉以免過度刺激，導致症狀惡化。

如果擔心是蟎蟲所致，可透過專科醫師進行臉部皮膚採檢，再對症用藥，由於蟎蟲在潮濕環境中也可能會傳染他人，所以毛巾不要與家人共用，飲食上也要避免辛辣食物、酒精或是含有肉桂醛的食物例如番茄、柑橘類水果，高組織胺食物如奶酪、酸菜、醃製加工肉品等，要做醫美雷射前也務必諮詢皮膚專科醫師，以免加重臉部紅腫情況。中廣「聽醫生的話」每周一到周五，中午12點在中廣《愛健康》、《流行網》YouTube頻道聯播，歡迎大家訂閱收聽。(撰稿 孫佳慈)