印尼疫情嚴峻 美國將送400萬劑莫德納疫苗
中央社 2021.07.03
莫德納疫苗。圖／美聯社


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印尼的2019冠狀病毒疾病（Covid-19）確診病例激增，美國國家安全顧問蘇利文今天告知印尼外交部長，美國將運送400萬劑莫德納生技公司（Moderna Inc）的疫苗給印尼。
白宮在聲明中表示，蘇利文（Jake Sullivan）在電話中告訴印尼外交部長馬蘇迪（Retno Marsudi），會「儘快」透過COVID-19疫苗全球取得機制（COVAX）配送這些疫苗。
蘇利文表示，這次捐贈「凸顯美國對印尼人民力抗Covid-19病例激增的支持」。
聲明提到：「蘇利文強調（美國正副總統）拜登與賀錦麗（Kamala Harris）政府對印尼、東南亞及在更大範圍終結疫情的重視，並承諾持續提供支持和進行高層往來。」
路透社報導，印尼是全球人口第4多的國家，疫情也是亞洲最嚴重的地方之一，過去12天有8天的單日新增病例破紀錄，今天就有2萬5830例，再創新高；另有539人病故，也是單日新高。
印尼迄今主要仰賴中國科興疫苗，但也持續尋求其他供應來源。
(中央社)
外電：有助於印尼避免過度倚賴科興
據「半島電視台」報導，印尼近日深陷新冠肺炎新一波感染潮；自6月17日以來每日新增確診數皆破萬，光雅加達確診病例就已上逼10萬。美國國家安全顧問蘇利文3日通知印尼外長馬蘇迪（Retno Marsudi），承諾將捐贈400萬劑莫德納疫苗。「半島電視台」認為，此舉不但有助於華府利用疫苗與北京競爭東南亞的政治影響力，更有助於雅加達疫苗多元化，避免過於倚賴科興疫苗。
有鑑於印尼深陷疫情困境，蘇利文2日與馬蘇迪通話並表示，將捐贈400萬劑莫德納疫苗，這些疫苗會盡快透過「COVID-19疫苗全球取得機制」（COVAX），送往印尼。
蘇利文強調，值此新冠確診人數激增之際，捐贈疫苗體現了美國對印尼的支持。白宮聲明還指出，兩人也討論美方如何擴大對印尼的援助，以協助該國更好的應對疫情。蘇麗文強調，印尼與東南亞地區結束疫情的流行非常重要，美方會持續提供援助與維持高層互動。
印尼食品藥物管理單位的主管盧吉托(Penny K Lukito)2日宣布，已授權莫德納疫苗的緊急情況使用。該國衛生部同日也宣布，正計畫未18歲以下孩童施打輝瑞疫苗。
由於印尼大量確診者為年輕族群，故政府開始考慮為年輕族群施打疫苗。根據研究報告，接受完整2劑輝瑞疫苗者，面對Delta變種(首先於印度發現)病毒享有84%的防護力；但接受1劑者防護力只有34%。
由於第二波的新冠疫情導致印尼住院率與死亡利創下歷史新高，也讓總統佐科威（Joko Widodo）宣布爪哇島與巴厘島3日起進入全境緊急封鎖。在過去12天內，印尼便有8天創下破紀錄確診數。
以2日為例，當天印尼新增25830起病例，死亡人數也達破紀錄的539人。光雅加達，確診病例已由2月份的2.7萬，成長至7.8萬。照這趨勢下去，幾日內便會突破10萬大關。自2020年新冠肺炎大流行迄今，印尼確診人數達2228938人，死亡人數已達59534人。
「半島電台」分析，目前印尼主要倚賴大陸生產的科興疫苗；不過，雅加達持續尋求疫苗多元化。這給華府可趁之機，雖然拜登政府一再表示分享疫苗不是為了政治利益或尋求對手退讓，而是為了結束大流行與拯救生命；但是，報導認為華府持續與北京競爭，疫苗外交不過是其排擠北京地緣政治影響力的一種途徑。
有鑑於已開發國家和發展中國家疫苗接種率存在嚴重落差，拜登政府日前宣布6月底前將提供全球8000萬劑美國製造的疫苗。此外，他還宣布向菲律賓、越南、泰國、寮國、柬埔寨提供疫苗；隨後更表示將採購5億劑輝瑞疫苗，分送給非洲聯盟與92個低收入和中低收入國家。
(中時新聞網 江昱蓁)

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專家：印尼疫情嚴重低估 恐燒至8月
有專家說，印尼因篩檢不足，疫情嚴重低估，恐到7月底或8月中才到高峰，若無法有效控制，屆時單日確診可能近50萬，政府應封城，強力介入家庭社區找出感染源以切斷傳播鏈。
印尼今天起在爪哇島、峇里島實施2週緊急措施（PPKM Darurat），盼藉減少人流，將單日確診降到1萬例以下、陽性率由目前的22%降到10%以下。
印尼6月24日首度出現超過2萬例確診；7月2日通報新增2萬5830例，再創新高，過去9天有8天的確診破2萬例。另7月2日通報539人死亡，同樣是新高，累計5萬9534人不治。目前有26萬7539人在治療或隔離，13萬5043個疑似病例。
領導印尼醫學會風險減緩小組（Risk Mitigation Team of Indonesian Medical Association）的醫師阿迪布（Mohammad Adib Khumaidi）6月30日指出，雅加達及近郊唐格朗（Tangerang）等西爪哇城市、萬隆（Bandung）、日惹（Yogyakarta）和東爪哇的泗水（Surabaya）等地醫院都已滿載。
阿迪布接受中央社訪問指出，這些醫院的隔離病床9成已滿，加護病房則是全滿，儘管有調度醫療資源的整合性危機管理系統，仍很難找到加護病房。開設加護病房不像隔離病房容易，還需要呼吸器、經重症醫學訓練的人力等照護資源。
阿迪布說，很多2019冠狀病毒疾病（COVID-19）患者需要加護病房，「醫生面臨讓誰進加護病房的難題，這是很困難的選擇」。醫院有太多需要緊急照護的患者，但醫療能量不足，「我們的處境非常兩難，難以決定誰優先使用加護病房」。
阿迪布說，醫院對相關用藥、呼吸器和氧氣筒有高度需求，當局必須確保即時供應。醫院能量有限，必須讓患者知道，什麼情況下能自我隔離，但仍須接受醫護人員以視訊等方式監控，避免有狀況而太晚就醫。
印尼這波疫情自5月中開齋節後急速升溫，任教於澳洲格里菲斯大學（Griffith University）環境與公衛中心的印尼流行病學專家布迪曼（Dicky Budiman）1 日接受中央社訪問時指出，由於印尼的篩檢率仍低，追蹤疑似患者的能力也不足，「政府的疫情資訊無法反映社區實際的染疫狀況」。
布迪曼指出，根據他的研究，「現在每天至少有10 萬人確診」，政府公布的單日確診「大約只有社區實際感染數量的15%」。研究模型推估，如果沒辦法有效控制疫情，這波疫情高峰將在7月底或8月中，屆時單日可能有接近50萬例新增確診。
根據「用數據看世界」（Our World In Data）至6 月28日統計，印尼最近7天的平均篩檢率已是疫情後的最高點，但每千人仍只有0.31人篩檢，低於世界衛生組織（WHO）每千人至少有一人篩檢的建議。印尼75%的省分低於上述標準。德國統計網站statista指出，在全球累計確診最多的31國中，印尼的篩檢率排名倒數第4。
布迪曼說，印尼大部分的群聚在社區，「我們無法找出這些患者，這是最主要的問題」。政府必須緊急採取行動，防止醫療體系崩潰。「現在已是非常緊急的狀態，是時候『封城』了」，至少疫情嚴重的爪哇島、峇里島，情況同樣令人憂心的馬杜拉島（Madura Island）及蘇門答臘（Sumatra）部分地區必須封城。
布迪曼建議印尼政府採取「家戶拜訪」（home visit）策略，強力介入社區，對疑似患者提供免費篩檢，並追蹤接觸者，讓他們就醫或隔離。如果地方政府沒有經費提供免費篩檢，也應讓疑似患者隔離，這是中斷病毒傳播的重要作法。
他表示，很多印尼人生病時會在家裡用他們習慣的方式自己治療，不只是因為看病要花錢，而是一種文化。如今約80%至85%的案例是透過家庭或社區感染，政府必須深入到社區，「在早期階段找出疑似患者」，才能快速控制疫情。
印尼3日起實施的緊急措施，要求非重要產業或非必要產業員工全數在家上班；餐飲業禁內用，並且只能營業至晚上8時；購物中心等商場停業；長程運輸須出具至少打一劑疫苗的證明等。這項政策沒有限制民眾外出，也沒有禁止路邊攤等小販做生意。
布迪曼指出，如果封城，民眾只能在有看病、採買食物需求或基於安全理由，以及做篩檢、打疫苗時才外出。根據他的研究模型推估，封城一個月，單日確診可望能減少80%，死亡人數可望減少60%。
對於外界質疑政府僅採取緊急措施是否足夠處理疫情，印尼衛生部長布迪（Budi Gunadi Sadikin）2日與雅加達外籍記者聯誼會（JFCC）線上座談時指出，從公衛的角度，封城比較快有效，「持平而論，緊急措施不是最理想的，但至少我們前進一步」。
布迪說，印尼政府作出緊急措施決定前，總統佐科威（Joko Widodo）曾要他到貧民社區了解民眾的想法。那邊的生活可能是「10個人住一個小房子，兩個家庭共用一個浴室」。「他們跟我說，『部長，我們需要賺錢生活』。」這是政府考慮的層面之一。
布迪說，中上階級民眾希望政府越快封城越好，但對金字塔底層的民眾來說，封城像「地獄」一樣令人害怕。
至於預期疫情何時趨緩，他說，答案在於民眾是否自律、落實防疫，並且要加速篩檢和追蹤接觸者，否則需要更長時間才能脫離疫情。
（中央社）
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