2020-11-26 17:27   


莊小姐已於今年1月成功生下1名男寶寶。（北榮提供）

〔記者林惠琴／台北報導〕38歲定居於加拿大的莊小姐，與先生結婚多年，仍不見成功「做人」，返台至台北榮總求診，檢查發現子宮腔顯影呈愛心形狀，原來是有輸卵管水腫、部分中膈子宮等問題，加上卵存量低於同年齡層，影響受孕和胚胎著床，所幸經過治療後，已於今年1月成功生下1名男寶寶。
台北榮總婦女醫學部生殖內分泌暨不孕症科主任黃貞瑜表示，經過輸卵管攝影檢查、腹腔鏡手術，確認莊小姐子宮腔顯影呈愛心形狀，有輸卵管水腫，可能不利於受孕，並有中膈子宮，可能會影響胚胎著床、提高外孕風險，但若要切除，則需要考量沾黏風險。
黃貞瑜指出，輸卵管水腫可能是感染所引起，占不孕女性約15%至20%，算是常見，但根據不同文獻統計來看，部分中膈子宮約占所有女性2.3%，占子宮異常女性約30%，則相對少見。
此外，在抽血檢查中發現，莊小姐的卵存量指標AMH數值為1.63 ng/ml，低於該年齡華人女性卵存量中位數將近2ng/ml的水準，黃貞瑜說明，考量卵存量與卵品質會隨年齡增長繼續下降，建議先行凍卵，一共取卵共冷凍保存11顆卵子。
此外，莊小姐也接受腹腔鏡手術阻斷輸卵管水腫，並針對中膈子宮以子宮鏡器械部分切除，置放防沾黏凝膠，並於術後用藥預防沾黏一個月。
在完成相關作業後，後續再依據月經週期，進行解凍卵子受精與安排胚胎植入，黃貞瑜指出，很幸運地，莊小姐第一次植入胚胎即順利著床，在確認為安全的子宮內懷孕後，其就返回加拿大繼續工作，並於今年1月底順利產下健康的男寶寶。
黃貞瑜強調，女性的卵存量會隨著年歲下降，今天的卵子一定比明天多，且母體卵染色體正常率、胚胎染色體正常率，也會隨著年歲下降，建議若是35歲以下有規律性行為、1年仍不見受孕，或是35歲以上有規律性行為、半年仍不見受孕，可進一步就醫檢查，以免愈晚入場籌碼愈少，影響生育計畫。