台中市85歲王奶奶近期明顯喘咳、意識愈來愈嗜睡,就醫透過「低劑量胸腔電腦斷層」,發現左側有肺腫塊及大量肋膜積液,確診為肺腺癌合併左側惡性肋膜積液及骨轉移,大甲李綜合採用藥物及標靶治療,目前惡性肋膜積液已消失,連之前的全身疼痛都改善。
大甲李綜合指出,根據國健署2018年國人死因統計結果顯示,死因第一名仍是惡性腫瘤也就是癌症,其中肺癌為十大癌症死亡率之首,其肺炎也位居十大死因第三位,日前肝癌權威許金川教授感嘆「許多病患治好了肝癌卻死於肺癌,很可惜!」可見肺病已損害國人健康相當嚴重。
醫師黃朝新表示,已有數據證實針對有抽菸史民眾進行低劑量胸部電腦斷層篩檢,可降低20%肺癌死亡率。(大甲李綜合提供/陳淑娥台中傳真)
85歲王老奶奶除了偶有身體痠痛外,沒有其他病痛,但前一陣子出現胸悶、體重減輕、胃口不佳等情形,家人總認為應是年紀大了就不以為意,直到近期王奶奶明顯喘咳、意識愈來愈嗜睡,家人才驚覺不對勁,趕緊帶她至李綜合就醫。胸腔內科黃朝新醫師進行「低劑量胸腔電腦斷層」檢查,報告顯示左側有肺腫塊及大量肋膜積液,診斷為肺腺癌合併左側惡性肋膜積液及骨轉移。
58歲林先生是30多年的老菸槍,近年每到秋天總感覺胸口悶、睡眠不佳、頭痛,且經常有痰咳不出來,更明顯的是出現體力不足甚至影響工作,最近氣溫轉涼又開始出現咳嗽,黃朝新安排進行「低劑量胸腔電腦斷層」檢查,影像顯示肺部出現許多個黑色小洞,像是被蛀蟲啃咬過的痕跡,這是典型的肺氣腫及慢性阻塞性肺病(COPD)影像,臨床症狀為胸悶、喘合併些許咳嗽,研判是長期抽菸導致,經適當藥物治療後,目前症狀已緩解,但還是必須定期影像追蹤,以免病情惡化。
黃朝新說,依國健署2017年數據,肺癌總個案數(含小細胞癌及上皮癌)共1萬3000多位,換算下來平均每天有36位國人罹患肺癌,多集中於55至79歲的高齡族群,其中以肺腺癌為主要型態。肺癌早期症狀不明顯,確診時多是無法手術的3、4期,其中不乏許多未抽菸的女性,推測與台灣空汙、廚房油煙有關。
台灣肺癌學會提醒,「早期診斷、早期治療」是最有效降低癌症死亡率的方法之一,而現今「低劑量電腦斷層掃描」是目前全世界公認早期診斷肺癌最有效的工具。黃朝新表示,已有數據證實針對有抽菸史的民眾進行低劑量胸部電腦斷層篩檢,可以降低20%的肺癌死亡率,建議抽菸史超過30包年、有肺癌家族史以及有肺部病史民眾,應儘快接受「低劑量電腦斷層掃描」,以降低罹癌風險。