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來源:健康養身   發佈於 2024-06-22 21:13

尿意縮得住、白天不怕想睡!治頻尿7招必學:這時間後少喝水


【早安健康/馬光中醫民權院 李建志醫師】 
改善頻尿,中醫有一套


頻尿症狀一直來,不僅影響到工作的情緒,也會降低睡眠品質。根據國際尿控協會(International Continence Society)的資料,頻尿指的是24小時內排尿8次以上;若夜間睡眠期間需上廁所超過1次,則屬夜尿(Nocturia )症狀。頻尿症狀會使生活品質下降,尤其伴隨夜尿情形時,會打斷睡眠週期、降低睡眠品質,影響隔日的精神狀況。
從神經到肌肉,排尿的運轉機制

要了解頻尿,首先必須知道排尿的運轉機制,膀胱是由肌肉所構成類似袋子的結構,它可以儲存尿液,之後經過尿道才能排泄到體外,膀胱至尿道的出口有尿道括約肌控制閘門的開關,另外膀胱有感覺壓力的神經,會將膀胱裡的脹尿感覺訊息通過神經傳到大腦,大腦經過處理後,再將相關訊息藉由神經傳遞訊息給「膀胱逼尿肌」、「尿道括約肌」與「骨盆底肌肉」,才能解出尿液。這麼複雜的動作,就足以說明,要透過單純的藥物,去破解頻尿的方程式,真的不是一件容易的事。

中醫觀點看頻尿的原因


頻尿的原因有很多,包括「泌尿道感染」、「間質性膀胱炎」、更年期婦女、懷孕婦女、男性攝護腺肥大、神經性問題、年齡增長等,另外生活繁忙或工作勞累等造成精神緊繃、時常憋尿,長期下來也容易發生頻尿。

中醫典籍中,《靈樞‧經脈》(黃帝內經)及《金匱要略‧水氣病脈證并治》稱本症為「小便數」及淋証,而淋證是指因腎、膀胱氣化失司,水道不利而以小便頻急、滴瀝不盡、尿道澀痛、小腹拘急、痛引腰腹為主要臨床表現,一開始病情很多是實證,但病久則由實轉虛,甚至腎虛與膀胱濕熱內蘊的虛實夾雜證,也時常在診間看到,中醫認為頻尿是由於身體水液分布出了問題,除了膀胱本身的運作外,還需要腎氣來幫忙。另外肺、脾、三焦也是身體水液調節很重要的臟腑,若有任何一個運作失常,都有可能導致頻尿。

中醫依證型治療頻尿


中醫的治療會依據病人證型給予疏肝理氣、活血化瘀…等合適的藥物搭配針灸足厥陰肝經、關元、氣海…等穴道,病人不須要一直服用西藥才能改善其頻尿的症狀,中醫的治療方法可以助大家一臂之力,原本夜尿3-4次可以減為1-2次,小便不順,容易失禁也可以令期順暢,縮得住,而且效果都不錯,舉例來說,吳先生,60歲,有三高症狀,目前服用西藥控制血糖、血壓和膽固醇,但是有夜尿問題,晚上需起來四-五次,影響睡眠品質,淺眠,白天易疲倦,本身易緊張焦慮,經過2個療程的針灸和中藥治療,現晚上夜尿1-2次,白天也不會覺得想睡覺。

日常改善頻尿方式


平常除了中醫治療外,也可以作以下的訓練

1.靜坐放鬆
睡前靜坐10分鐘試著讓腦袋放空,逐步加至30分鐘,因為膀胱括約肌主要靠交感神經和副交感神經的收縮與放鬆,維持其穩定度。易緊張的人,自律神經(交感神經和副交感神經)平衡性較差,更易頻尿。

2.膀胱訓練
排尿習慣的改變及養成才是根治膀胱過動症的關鍵,刻意延長上廁所時間,例如,原本每小時要上一次廁所,改成90-120分鐘,以每3小時上一次為最終目標。記得膀胱容量可以靠自我復健練改善。

3.飲食控制
飲食上要避免咖啡、茶等利尿的飲料,有含咖啡因的食物也要儘量避免。

4.養成正確的喝水習慣
白天多喝水,傍晚過後少喝水,夜間九點後盡量不喝水。

5.定時排尿,讓尿道通暢及避免感染。

6.保持運動習慣、不長時間久坐。

7.多吃黑色食物
因黑色入腎,例如黑芝麻、黑豆、黑木耳、黑米紫米、黑棗、香菇或是核桃、 枸杞及南瓜子。最後就是避免過度勞累及熬夜,皆有助於補腎氣。

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