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賈伯斯病難察覺 易擴散至全身



王家瑜／台北報導
2023年12月24日 週日 上午4:10



神經內分泌腫瘤是一種惡性腫瘤，近年因為蘋果創辦人賈伯斯罹患而為人所知，因此被稱為「賈伯斯病」。在台灣，每年約1200人診斷為神經內分泌腫瘤，由於症狀多變，不易早期發現，且難以診斷，平均歷經5到7年才確診。
台北榮民總醫院腫瘤醫學部醫師姜乃榕說，神經內分泌腫瘤是一種會分泌荷爾蒙的惡性腫瘤，可能發生在任何器官，最常見的是腸胃道；由於不同部位的腫瘤細胞分泌過量的荷爾蒙後，可能產生各式症狀，如熱潮紅、盜汗、低血糖、腹瀉、反覆胃潰瘍、發熱、咳嗽、氣喘、心悸及皮膚炎等症狀。
過去神經內分泌腫瘤被稱作「類癌」，直到2000年才正式由世界衛生組織（WHO）命名。姜乃榕說，神經內分泌腫瘤有別於一般的惡性腫瘤，它的發展速度緩慢，但容易擴散到身體各處，加上難以快速正確診斷，5成患者確診時已經轉移到淋巴或肝肺。
台灣神經內分泌腫瘤病友協會理事長林芝聖分享，自己的太太21年前健檢發現胰臟有陰影，進一步檢查出14公分的胰臟腫瘤，手術切除後化驗為良性，持續追蹤多年都沒有異狀，直到3年前出現反覆胃潰瘍，原以為是幽門桿菌感染，幾經波折才經由腹部電腦斷層發現，肝臟有多顆大大小小的腫瘤，等於延誤18年才確診神經內分泌腫瘤。
台灣神經內分泌腫瘤學會理事長陳立宗表示，神經內分泌腫瘤治療以手術切除病灶為主，無法手術者可依疾病嚴重程度、腫瘤位置與是否轉移，給予化學治療、荷爾蒙治療、標靶治療。過去傳統標靶治療無效者，只能反覆接受化療和荷爾蒙治療，現在已有精準放射標靶治療新選項，提供胃腸胰神經內分泌腫瘤治療新選擇。
中華民國核醫學學會理事長王昱豐說明，核醫精準治療是「診療合一」的精準放射標靶治療，近年已陸續被運用於多種癌症的診斷及治療，包括神經內分泌腫瘤、攝護腺癌、肝癌、淋巴瘤、甲狀腺癌與癌症骨轉移。