2023/12/03 05:30
  

▲邵郁鏵醫師提醒，切勿亂服用來路不明的壯陽藥。（照片提供／邵郁鏵）
文／ 邵郁鏵
日前，一位70歲老翁就醫時，面容羞澀、講話欲言又止，原來他有陽痿的問題，服用民間壯陽藥一年半的時間。初期的確有些效果，但近期發現尿不出來的情形日漸頻繁，擔心是藥物副作用就醫。
經詳細診斷後，發現老翁是「攝護腺肥大」和「勃起功能障礙」兩種疾病同時存在，所幸接受藥物及雷射手術治療攝護腺後無大礙，性生活也有所改善。
台灣50歲以上男性，平均每2人中，就一人可能患有勃起性功能障礙，除了本身的心理因素之外，主要是陰莖動脈血管血流不順暢，而患有肥胖、高血糖、高血脂、高血壓以及睪固酮低下的男性，更容易提早出現陽痿。
隨年齡增長，罹患攝護腺肥大的機率也隨之增加。良性攝護腺肥大在醫學上定義為，組織的細胞增生、腺體腫大，造成臨床上，尿道阻塞的症狀。當攝護腺肥大時，尿道會受到擠壓變窄，長期用力小便造成膀胱壁變厚。若長時間未接受治療，膀胱壁恐怕淪為較衰弱的處境，無法將尿液完全排出體外，甚至造成急性尿滯留，尿不出來的情況。
攝護腺肥大 又有勃起功能障礙
「攝護腺肥大」常伴隨「勃起功能障礙」一起發生，現代人生活過度緊張，體內腎上腺素分泌過多，造成自主神經過度活動、動不動就血壓上升、心跳加快、焦慮失眠等。另外，西式快餐、炸雞披薩若吃太多，會造成糖尿病、高血脂等新陳代謝疾病，上述原因都容易造成性功能障礙和加速攝護腺增大。
攝護腺肥大是慢性疾病，因此在治療個案時，如果症狀輕微，患者甚至可接受定期的追蹤觀察等，先不用治療。若有必要，則先採取藥物治療，較嚴重者則需要手術治療。
在日常生活中，男性平時可以多補充纖維類食物、多攝取茄紅素、多吃含異黃酮和黃酮類化合物的食材、攝取適量的鋅。另外，少吃高脂食物、減少攝取刺激性和利尿的食物，以減緩荷爾蒙的分泌，及舒緩攝護腺的壓力；平時若有勃起性功能障礙或排尿異常，諮詢專業醫師評估治療，切勿亂服用來路不明的成藥或壯陽藥，以免延誤治療。
（作者為長慎醫院泌尿科醫師）