2022-05-26 14:08 聯合報/ 記者
黃寅/台中即時報導
亞洲大學附屬醫院胸腔外科醫師劉柏毅說,肺部結節是指小於3公分的肺部腫瘤,如發現較大且明顯變化,經由影像判斷有較高惡性風險,必須近一步確認檢查是否為早期肺癌。圖/亞洲大學附屬醫院提供
1名50歲家庭主婦日前肺部低劑量電腦斷層檢查時,發現肺部毛玻璃狀肺結節與去年相較明顯變大,她原想繼續追蹤就好,經醫師建議以微創手術切除,化驗確診為肺癌0期,讓她慶幸及即早發現,現配合治療,恢復良好。
亞洲大學附屬醫院胸腔外科醫師劉柏毅說,肺部結節是指小於3公分的肺部腫瘤,若民眾過去肺部曾有黴菌感染、發炎、肺結核等情形,都會讓肺部出現結節或纖維化病灶,通常不會有什麼症狀。
不過,如發現肺結節較大,且明顯變化,醫師經由影像判斷有較高惡性風險,必須近一步確認檢查是否為早期肺癌,及進行後續手術與相關治療。
劉柏毅說,以這名患者說,本身不抽菸,平時也無喘咳症狀,但去年健檢發現有0.8公分的肺結節,今年追蹤發現長大到1.5公分,因此建議進一步治療。溝通後決定透過「單孔胸腔鏡微創手術」切除,術後2至3天即返家休養,化驗結果確定為肺腺癌0期。他說,0期治癒機率可達9成以上,術後不僅預後佳,也能保存肺功能達到更好的生活品質。
劉柏毅說,單孔胸腔鏡微創手術是指藉由單一胸腔開口進行胸腔鏡手術,並經由內視鏡上的高解析度影像及精細的內視鏡器械,經由肋骨的間隙進入胸腔,它有別傳統開胸手術,不需要切斷肋骨,傷口從2、30公分長,大幅縮小至3公分左右,傷口小、疼痛程度較輕微,不易傷口感染或降低呼吸功能,減少併發症,所以很快能重回工作崗位。
劉柏毅強調,胸腔手術是一場團隊戰,從手術前的肺部訓練,手術中團隊照護,到手術後持續肺部復健及追蹤,會依據患者個別情況制定醫療計畫,降低不適感。他呼籲,有家族病史、抽菸或長期處於空氣污染環境,就得提高警覺。
他說,早期肺癌通常沒有症狀,透過低劑量電腦斷層檢查能夠早期發現,若一旦有體重驟減、咳嗽帶血、胸痛等症狀,務必儘速就醫,提早治療,以免延誤治療黃金期。