小麻雀 發達集團副處長
來源:品味生活   發佈於 2012-06-23 12:53

多吃蔬菜水果,保持良好排便習慣! 痔瘡的預防及保養

肛門口都有許多小血管,痔瘡就是經由這些小血管的擴張所產生。這些血管組織在正常人裡都有存在,其主要功用是在肛門口形成一個有緩衝作用的軟墊,使我們坐下來或上廁所時不會和肛門組織直接的碰觸,因此有保護的功能。當便秘、懷孕或長期蹲坐等的緣故使小血管長期壓力增加,這些小血管就會擴張,最後就會形成痔瘡。
在肛門口處齒狀線以上是直腸組織,為非自主神經不會有痛感,屬於「內痔」,通常症狀是排便時流血或內痔脫出肛門外。依據內痔的嚴重程度可以把它分為四級,第一級只會流血,無其它明顯症狀。第二級是排便時會脫出,但是自動會縮回去。第三級需用手推回去才可歸位。第四級則無法覆位,即使推回去還是會自動掉出來。
齒狀線以下則是皮膚,有感覺神經,對痛覺尤其敏感,屬於「外痔」。有時外痔內裡會形成血栓,在肛門口腫起一顆圓形的凸起物,此時通常疼痛難耐、坐立難安,稱為「血栓外痔」。
痔瘡保守療法
平日應注意生活作息,避免菸酒以及辛辣刺激的食物,預防便秘以免痔瘡更趨嚴重。一般輕微的症狀,可服用軟便劑,使用肛門局部藥膏肛門塞劑及溫水坐浴均可改善症狀。如果是疼痛的血栓外痔,在48 小時急性期內可用局部麻醉將血塊清除減輕症狀,超過兩日則用藥物保守治療以及溫水坐浴就可減輕症狀。第三級以上的痔瘡,如果常出血或是嚴重干擾日常生活可考慮手術方式治療。
外科手術方式
‧痔瘡結紮手術:適合單一內痔合併出血的病患,為門診手術不需住院。
‧痔瘡傳統切除手術:採用半身麻醉,手術時間約半小時,住院約三天兩夜,適用於各種內外痔瘡切除,術後較為疼痛,需休息約一個星期。
‧痔瘡環狀切除手術:一樣採用半身麻醉,手術時間半小時,住院三天兩夜,採用拋棄式手術器械( 此器械健保不給付),將內痔推入肛門內,將鬆弛之內痔黏膜切除。此手術適合第三及第四級內痔,較大之外痔或肛門狹窄之病患不適合使用,此手術方式疼痛感較輕,術後休息約三日。
維持良好的生活習慣及均衡飲食, 多吃蔬菜水果多運動, 避免過度勞累以及久坐、久站,仍然是預防痔瘡以及防止其惡化的最佳方式。

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