2023/12/23 15:11
醫師指出,出現尿急無法忍耐,頻尿一天解尿次數8次以上等症狀,有可能是膀胱過動症;圖為情境照。(圖取自shutterstock)
〔記者林旻臻/雲林報導〕45歲上班族的張小姐半年前罹患「膀胱過動症」,出現尿急、頻尿等症狀,因害怕頻繁小便引人側目,或擔心身上有尿騷味,推辭許多社交活動,就醫後接受生活模式調整、膀胱再訓練、骨盆腔運動並配合服用藥物,3個月後成功擺脫疾病困擾。
成大醫院斗六分院泌尿科醫師陳奕宏表示,正常人的膀胱約可儲存至少400c.c.的尿液,若膀胱有過度敏感或異常收縮的現象,就稱為「膀胱過動症」,主要的臨床症狀包括:
1.尿急:常常忽然產生想解尿的感覺,而且完全無法忍耐。
2.頻尿:一天解尿次數8次以上。
3.夜尿:夜間入睡後起來解尿2次以上。
4.急迫性尿失禁:想解尿時,來不及到廁所就尿出來了。
泌尿科醫師陳奕宏表示,「膀胱過動症」症狀包括尿急、頻尿、夜尿、急迫性尿失禁等。(成大醫院斗六分院提供)
陳奕宏指出,研究統計顯示各年齡層都會出現「膀胱過動症」,發生率會隨年齡增加,由於東方民族保守的性格,往往羞於啟齒,加上許多人認為排尿功能變化是正常老化過程不願就醫,喪失治療及追求更好生活品質的機會,因此「膀胱過動症」雖不致命,卻會偷走患者的生活。
陳奕宏表示,膀胱過動症診斷必須參考患者症狀、病史、排尿日記和尿液檢查,才能做出正確診斷,治療方面包括行為治療與物理治療,若有便秘或體重過重也要調整,每天的飲水量要足夠但應少量多次,教導患者適度憋尿以達到正常尿容量,同時避免刺激性食物及含咖啡因的飲料,強化骨盆底肌肉的「凱格爾運動」也能抑制相關症狀。
陳奕宏說,必要時會根據患者狀態提供藥物治療,以膀胱肌肉鬆弛劑及精神安定劑為主,目前較新型的用藥治療效果佳、副作用少。如藥物治療效果不佳,可考慮在膀胱注射肉毒桿菌素,或手術擷取一段小腸或大腸來增加膀胱的容量;惟手術處置可能出現消化不良、腹脹或慢性腹瀉等腸胃道後遺症,通常需要審慎評估後才會執行。