記者吳珮均報導
術後不怕虛弱無力 OTM可減緩麻醉不適
ㄧ名陳小姐因有子宮肌瘤問題,而定期在婦產科追蹤,但近日卻被醫師告知幾年前切除的子宮肌瘤又復發了,需再度做腹腔鏡手術治療。由於上次手術後虛弱無力,陳小姐在諮詢了擔任護理師的朋友後,得知一種「手術中最適肌張力輔助處置」,因此在麻醉科醫師術前訪視時,便主動詢問此處置,希望可減少麻醉的不適。
OTM輔助處置可減少麻醉藥量 提升手術安全性
台大醫院新竹分院麻醉部陳欣亭醫師表示,「手術中最適肌張力輔助處置」(optimal muscle tension簡稱OTM),是一種肌肉放鬆技術,其在手術過程中,利用微弱電流刺激手部神經,即時測試病人肌肉張力,以決定調整肌肉鬆弛劑的劑量及時機,使病人的肌肉張力在手術過程中得到最理想的安定性,保障手術過程的安全與順暢,協助病人手術後儘速恢復自主呼吸,也可以避免術後無力呼吸、眼皮張開困難,或需要重新插管等相關併發症。
OTM輔助處置適用於精細手術
陳欣亭醫師說明,此處置配合以新型藥劑取代傳統肌肉鬆弛劑拮抗劑,優點是可大幅降低病人腹部不適、頭痛、心跳減緩等副作用。而OTM輔助處置較適用於需精細處理的術式,如精細手術,可避免移動造成的傷害;腹腔鏡手術,讓手術視野更佳;神經監測手術;骨科手術,降低肌肉張力,減輕手術進行中關節牽引拉扯的力道,降低術後肌肉疼痛;在短時間的手術中,則可以提供肌肉快速放鬆及快速恢復;重症肌無力等神經肌肉及患者,以及希望增進術後舒適度者等。
OTM輔助處置非適用所有手術 術前應由醫師審慎評估
陳欣亭醫師提醒,雖然這項新的技術有助於提升手術過程的安全性,但並不是所有手術都能使用這種技術,加上目前沒有健保給付,因此若有需要的民眾,可以於術前與麻醉醫師討論。