37歲的王先生去年健康檢查發現收縮壓高達180mmHg（毫米汞柱），卻因工作繁忙沒理會，結果接連不斷的心悸和頭痛使他受不了，只好就醫檢查，卻又擔心一輩子要吃降血壓藥，病情會越吃越重。

林口長庚心臟血管內科醫師李廣祚指出，王先生體重過重，每天外食，也沒有運動習慣。經過營養師諮詢調整飲食、每週4天規律慢跑，以及單一藥物的輔助下，目前收縮壓已經穩定控制在130mmHg左右。

S-ABCDE原則 可望擺脫終身服藥

李廣祚說，高血壓的治療分為兩大方向，雖然藥物治療很重要，但配合非藥物的生活習慣調整，不但可以讓血壓控制得更好，甚至有機會減藥或停藥。

對於非藥物治療，我國在2015年的高血壓治療指引提出了完整的建議，即為S-ABCDE原則，分別是低鹽（Sodium）、減酒（Alcohol）、減重（Body weight）、戒菸（Cigarette）、飲食調整（DASH diet）、運動（Exercise）。

低鹽指的是目前建議每日攝取的鹽分不超過10克，相當於1-2茶匙的鹽量。然而，有些日常食物中即使不額外加鹽，他們本身也含有相當的鹽分，例如麵線、泡麵、餅乾、麵包等，還是要盡可能減少不必要的鹽分攝取，不然血壓會控制不下來。

過量飲酒和高血壓有關係，目前建議每日酒精攝取男性不要超過30克，大約是兩罐啤酒的量，而女性勿超過20克，大約就只有一罐半。過量飲酒的患者如果能將酒精攝取量減少至建議範圍內，對血壓的控制也會有幫助。

李廣祚說，病患每減重1公斤，大約可降下1毫米汞柱的血壓，一位過胖的患者如果減了超過10公斤，他的血壓就有機會回復正常。

規律運動 最好的非藥物治療

而高血壓患者本來就有比一般人高的心血管疾病罹病機會，加上香菸的推波助瀾，更增加了這些風險，所以必須戒菸。

李廣祚特別指出，運動是有史以來最好的非藥物治療方法之一，尤其是有氧運動對血壓的幫助更大。持之以恆每週3到4次、每次30到40分鐘的有氧運動，可以幫助血壓的控制及穩定。

(自由時報健康醫療網)