名．醫．問．診－青少年網路霸凌
中時電子報作者： 蔡佳叡（彰基醫院 兒童青少年身心科醫師） | 中時電子報 – 2015年1月3日 上午5:50工商時報【蔡佳叡（彰基醫院 兒童青少年身心科醫師）】
青少年網路霸凌所造成的傷害，已經成為嚴重的問題。在被霸凌者之中，93％會出現負面情感、無助感與無力感，憂鬱症的出現更已經是被證實的事情，而被霸凌的程度也和憂鬱症的嚴重程度呈現正相關。
最近一項美國研究中，更發現有一半的被霸凌者並不知道是誰在網路上霸凌他們，因此加深了他們的恐懼感與憤怒。而對青少年來說，最具傷害的霸凌方式就是使用圖片與影片了。這群被霸凌的青少年普遍覺得孤單，缺乏來自父母與同儕的支持，對自己缺乏自信，較不易信任他人，有較多的情緒困難與較嚴重的社交焦慮。
至於最嚴重，也是我們最擔心的自殺，在美國一項中學研究發現，比起那些沒有參與網路霸凌的學生來說，不管是被霸凌者（1.9倍）還是霸凌者（1.5倍）都有明顯較高的自殺企圖，但對被霸凌者影響還是較為嚴重。而不管是在中學、高中、大學，網路被霸凌者都被發現有明顯比較高的自殺行為，若是同時具備被霸凌以及霸凌者經驗的青少年，自殺風險最高。值得注意的是，如果青少年常使用物質（菸、酒、毒品）或暴力來發洩身理或心理被霸凌的壓力，可以作為被霸凌之後自殺的預測因子。
而除了常見的憂鬱和焦慮之外，生理症狀也常出現在這群青少年之中，最常見的包括頭痛、胃痛，失眠、食慾不振，皮膚問題。最後是被霸凌者本身也容易發展出酒精、藥物與毒品濫用以及攜帶武器去學校（比起一般同學增加8倍的可能）的問題。另外一個值得注意的就是這些被霸凌者也容易發展出同樣的模式，成了日後潛在對他人的網路霸凌者。
那難道霸凌者就不會有身心問題嗎？其實不然，研究顯示這群青少年有更高的機會出現攻擊、財物破壞、犯罪行為、物質濫用、自殺行為，也比較容易合併過動、對立反抗，以及發展出憂鬱、焦慮的症狀。分析他們的特質，很常看到他們具有易怒、低挫折忍受度、缺乏對學校的歸屬感與安全感、較沒有同理心、與家庭之間連結較低、家長監控較低或是在家中較易使用懲罰來教導孩子的特色。
霸凌、被霸凌者都需協助
由此可見，在網路霸凌裡頭，不管是被霸凌者或霸凌者背後，都有許多需要去協助與探討的社會與心理問題，如果處理不好，在青少年族群影響的層面將更為巨大，會成為未來出現更多精神疾病以及社會問題的開端。因此不管是老師、家長、心理師、社工師或是醫師在協助時，除了移除相關言論影像、告知法律責任之外，更應做的是以一個系統性的方式，去同理被霸凌者的感受，給予支持，協助他們面對壓力，減少自我傷害或破壞性的回應，並應了解霸凌者背後的心理壓力與家庭困難，防止同樣的事情再次發生。水能載舟亦能覆舟，但更能煮粥，網路的興盛給這個世代的我們帶來的除了是知識爆炸與便利之外，也應該善用網路，讓它成為溝通的助力，而非互相傷害的武器，這往往是我們成年人沒有做到的。讓我們從自己做起，控制自己的言論不去傷害或霸凌他人，然後我們的下一代，才有辦法真正在大人身上學習到即便身處在網路世界，也有互相尊重的可能。
蔡佳叡小檔案
◆現職：
彰化基督教醫院精神部 主治醫師
彰化基督教醫院兒發中心 主治醫師
彰化縣鑑輔會鑑定醫師
明道中學學生輔導中心 駐校醫師
彰化縣心理衛生諮詢服務中心 駐彰化高中醫師
◆學歷：
陽明大學醫學系
◆經歷：
靜宜大學學生諮商輔導中心 兼任醫師
東海大學學生諮商輔導中心 兼任醫師
台中榮民總醫院精神部 住院醫師及總醫師
台中榮民總醫院兒童青少年身心科 研究醫師