70歲王姓男子下背痛合併坐骨神經痛，都到診所拿藥打針，但最近疼痛次數與強度增加，打針也無效； X光檢查發現第 4、 5腰椎的椎體終板有破壞情形，椎間盤細菌性感染，已引起鄰近椎節的骨髓炎，手術加上靜脈抗生素治療才好轉。
成大醫院斗六分院骨科醫師藍聖閔表示，下背痛與坐骨神經痛患者多，成因複雜，從常見的扭傷拉傷、脊椎腔狹窄、脊椎滑脫、椎間盤退化突出、脊椎壓迫性骨折，到脊椎的感染與腫瘤、自體免疫疾病如僵直性脊椎炎與雷德氏症候群、以及腹腔與骨盆腔的疾患，如腹部主動脈瘤、胰臟炎、膽囊炎、腹部主動脈剝離、腎盂炎等都有可能。
藍聖閔說，多數下背痛與坐骨神經痛為良性，也就是純粹由脊椎退化造成椎節不穩定或者神經壓迫。但如果是感染、骨折、腫瘤等引起的背痛，則要仔細診斷、早期發現並治療，才能控制。
比較危險的下背痛徵象包括超過 70歲、持續性疼痛超過 6週、對藥物反應不佳、合併神經壓迫症狀如坐骨神經痛、發燒、癌症病史、不明原因體重減輕、長期使用類固醇或者其他免疫抑制劑等。若比較單純的脊椎退化造成的下背痛與坐骨神經痛也不可以輕忽。
藍聖閔解釋，所謂「灌骨漿」學名是「經皮穿刺椎體整形術」，對於單純的脊椎壓迫性骨折或者腫瘤轉移造成的壓迫性骨折疼痛，能夠提供有效的緩解。若有與王姓男子相同感染情況，不能「灌骨漿」。因為硬化後的骨水泥是異物，可能會讓感染難以控制。