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來源:健康養身
發佈於 2014-11-03 00:28
《腰痛與腎病關係》腎臟病患較少單純出現腰痠腰痛
台灣新生報作者: 【記者蘇湘雲、鍾佩芳/台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年11月3日 上午12:00
台北市立萬芳醫院腎臟內科主治醫師陳彥成表示,腎臟病患者也可能有腰痛、腰痠症狀,不過較少單純出現這些症狀,多數患者合併小便顏色改變、血尿、小便次數變多、變少、泡泡尿、水腫等症狀,因此若腰痠、腰痛合併小便問題、水腫等異常現象。
陳彥成醫師指出,腎臟病可能產生多種症狀,除了腰痛、腰痠與上述症狀,也可能出現血壓很高、很低、貧血等問題;患者出現腰痛、腰痠比率依腎臟病病情輕重而有不同,輕度或症狀還不是很明顯患者,約每十人中有一、二人會腰痛、腰痠問題。但若是腎衰竭,或是腎結石較嚴重患者,則每十名患者中就有約一半的人腰痛、腰痠。
民眾若因腰痛、腰痠就醫,醫師多半會問一下患者過去病史、用藥史,看看患者有無高血壓,有時也會抽血、驗尿,釐清患者是否有腎臟疾病,患者也要向醫師說清楚自身狀況,以免醫師誤開傷腎藥物。
陳彥成醫師指出,不少人擔心糖尿病、高血壓藥物會傷腎,因而不願意積極接受治療,事實上,多數治療糖尿病、高血壓藥物不會傷害腎臟,民眾若有糖尿病、高血壓,應按照醫囑用藥。比較可能傷腎的藥物為部份顯影劑、部分抗生素、止痛藥等,醫師使用這些藥物時也會特別謹慎。若有腎臟方面的疑慮,也可和醫師溝通,看看是否需要調整劑量、換藥。
台灣腎臟醫學會常務理事林裕�表示,肌肉痠痛也會造成腰痠、腰痛,要先排除腎臟感染、腎結石及病理性的可能性;結石、腎臟感染會有血尿、膿尿,感染會合併發燒及泌尿道問題如頻尿、解尿困難等;結石會出現劇痛、血尿等,要照X光來看是腎結石還是輸尿管結石。
北醫腎臟科醫師陳錫賢在「腎臟哪裡出問題」一書中提到,多數腰痛主要是肌肉骨骼引起的,跟腎臟比較沒有關係;造成腰痛的原因最常見的是姿勢不當造成扭傷,或是腰、臀附近的薦脊椎出問題,如坐骨神經痛、椎間盤突出、骨刺、脊椎滑脫等;這類腰痛大部分發生在單邊,疼痛部位會從腰椎開始延伸到臀部、大腿等;另如帶狀皰疹、後腹腔長腫瘤、胃穿孔、膽結石、腫瘤、胰臟發炎、主動脈剝離等。