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來源:健康養身
發佈於 2014-04-29 12:07
三人活體連鎖換肝 北榮再創新記錄
健康醫療網/記者張郁梵報導 2014/04/29
繼96年完成三人大愛捐贈連鎖換肝手術後,台北榮總去年12月25日再度完成三人活體連鎖換肝手術!今年60歲、罹患家族性澱粉樣多發性神經病變的陳先生,先接受兒子以活體捐贈的方式捐贈左肝,再把自己的右肝移植給另一位罹患肝癌的黃女士。三台手術同時進行,歷時12小時,動用三組移植人力,成功挽救二位肝病患者寶貴的生命。
台北榮總外科部移植外科龍藉泉主任表示,連鎖換肝手術(Domino Liver Transplantation)是將第一位接受換肝病患的肝臟移植到第二位病患的身上。目前全世界的連鎖換肝大都是因第一位接受換肝者患有肝臟代謝方面的問題而必須接受換肝,但其肝臟並無肝硬化的情況,所以即使移植給另一位肝病患者,也不會有嚴重的代謝問題,同時也能解決第二位肝病患者等不到肝臟的困境。
以台北榮總此次完成的三人活體連鎖換肝手術為例,第一位接受換肝病患的陳先生,患有家族性澱粉樣多發性神經病變,雖然其肝臟會製造不正常的蛋白質,但是從結構上和功能上來看都是正常的,因此可用來作為連鎖肝臟移植的第二個捐贈肝臟。文獻指出接受這些肝臟的受贈者會產生明顯神經學症狀是在移植後的7~9年,因此對於年齡較大、有肝臟惡性腫瘤、卻無活體捐贈機會的等候者而言,是較好的治療方式。
國內現階段需要肝臟移植的病患相當多,然而,由於大愛器捐數目不足,因此不少患者都是接受活體肝臟移植。不過,限於法令規定(五等血姻親之成年人方能捐贈)及現實層面,適合捐贈的肝臟仍不敷需求,造成許多病患因等不到肝臟移植而死亡。為此,台北榮總採用連鎖換肝的方式,就是希望能為病患爭取多一點的機會與希望,讓更多的病患和家庭可藉由肝臟移植重獲新生。