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來源:健康養身   發佈於 2013-03-03 16:49

27歲男,急性中風後失智

本帖最後由 妙音 於 13-03-03 17:08 編輯
27歲男,急性中風後失智作者: 記者李樹人/台北報導 | 聯合新聞網 – 2013年3月2日 下午2:54
中風患者常臉部歪斜、單側手腳無力,還可能出現失智症狀!一名27歲男性在大陸工作時,發生急性中風,緊急回台就醫,但治療後認知功能越來越差,連家人名字也常叫不出來,最後被確診為血管性失智症。
署立雙和醫院上午成立腦中風病友協會雙和分會,神經內科主任胡朝榮指出,國人三高盛行率居高不下,加上肥胖、壓力等增加中風風險,血管性失智症患者近年來明顯增加。
這類患者通常是在一次或多次中風後,腦部某些區塊功能喪失,造成智力退化的腦血管病變,盛行率約占老年人口2%至3%,但不少中壯年甚至年輕人,也會因中風出現失智症狀。
工作壓力大加上長期熬夜、生活作息不正常,這名27歲男性年紀輕輕就罹患高血壓、高血脂及輕微糖尿病,去年因腦中風後被轉送回台北接受治療。但治療後他身體復原情況良好,記憶、認知功能卻大不如前,有時連家人、同事的名字都記不起來,反應也常慢半拍,工作表現大不如前。
患者回診時主述好像變笨了,一旁的家人則頻頻點頭。經過核磁共振檢查,醫師發現他中風部位剛好在掌管思考的額葉及掌管記憶相關的顳葉、視丘,以致智力受到影響。
台北榮總神經內科主治醫師王署君指出,目前失智症仍以阿茲海默症為主,約占五至六成;血管性失智症占三成左右,但患者平均年齡較低。目前治療失智症的主要藥物,適應症並未包括中風引起的血管性失智,即使臨床證實藥物有助於血管性失智症患者,健保還是無法給付必須自費。
胡朝榮強調,控制體重、戒菸、規律運動、少熬夜,都可有效降低血管性失智症風險。如果懷疑中風病患失智應盡快就醫提早治療,才能延緩失智惡化。
多曬太陽有效預防骨質疏鬆2013年3月3日 上午10:22
(健康醫療網/林怡亭報導)1名78歲的老先生,有背痛等現象,長期下來仍未改善,直到症狀持續加劇,才就醫檢查,醫師診斷為腰椎壓迫性骨折所導致;彰化秀傳醫院骨科主治醫師陳彥宇指出,其實這些都是骨質疏鬆患者常發生的骨折現象。
尤其一旦溫度下降,更易好發骨質疏鬆等現象,除了注意保暖,患者也應多出門曬太陽,都能有助於預防症狀反覆發作;陳彥宇說,主要是因鈣質是骨骼主要成分之一,當缺乏維他命D時,儘管補充再多鈣質,也會使人體吸收不到20%。
醫師陳彥宇進一步說明,人體占80%的維生素D,都是透過皮膚吸收陽光中紫外線後,再自行合成,僅少部分才是從食物所攝取,因此若長期處於缺乏維生素D,除了會使骨質疏鬆更加惡化,也可能會出現脂肪吸收不良、過度肥胖,甚至慢性肝臟等疾病。
提升骨質密度的關鍵來自於維生素D,國際骨質疏鬆症協會建議,小於70歲的成人每日維生素D的攝取量為600IU,70歲以上成人則建議攝取800IU;陳彥宇說,以冬天而言,北台灣民眾每日至少需曬35至42分鐘,中南部民眾則每日需15至20分才足夠應付身體的攝取量,必要時,也應及早就醫檢查,才能有效預防骨質疏鬆的好發。

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