產後出血 子宮動脈栓塞術救命
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▲子宮內水球填充術將水球置入子宮內再注水，壓迫子宮出血點，減緩出血。（記者蔡淑媛翻攝）
記者蔡淑媛／台中報導
近年婦女人工流產和剖腹產比例增加， 懷孕發生植入性胎盤的比例也提高1到2成，胎盤附著在以前子宮被刮過或剖腹產的傷痕，嚴重會產後血崩，醫師提醒高危險群最好到設備技術完備的醫院生產。
32歲的洪姓婦人曾3次懷孕生產，但經濟狀況不佳，其中2次人工流產，8月第4度懷孕產女，產後還在產檯上突然大出血，情況危急傳出病危且輸血1200c.c.，經超音波檢查發現是植入性胎盤（胎盤部分崁入子宮肌肉層，沾黏的胎盤無法剝落），林新醫院婦產科醫師施川崎緊急將殘餘的胎盤夾除乾淨，但洪婦仍持續出血。
施川崎先以子宮內水球填充術，將水球置入子宮後注水400到500c.c，壓迫子宮出血點、減緩出血後，進行子宮動脈栓塞術，從股動脈置入導管注入止血棉，止住子宮動脈出血，才救回一命，止血棉在一週後可經人體吸收消失。
一般胎兒出生後半小時內，胎盤會自動與子宮壁分離，一旦發生植入性胎盤，嚴重會造成大出血。施川崎說，傳統治療經過給予收縮藥、綁血管仍無法止血，大多會直接摘除子宮保命，現在以子宮動脈栓塞術，有6至8成有效迅速止血，也能保留子宮，不過約有10%造成肺栓塞或下肢栓塞的風險。
施川崎觀察，國內婦女曾接受人工流產手術人數增加和高比例的剖腹產，植入性胎盤的產婦也增加，而且產前也不易發現，嚴重可能造成產後血崩。
圖片:http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/sep/19/today-health3.htm