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來源:品味生活
發佈於 2012-07-31 17:06
惱人的夜半驚聲 談夜間磨牙
夜間磨牙的患者,長期以來一直面臨著與夜間打鼾相同的困擾,深怕自
己過大的磨牙聲會妨礙到其他人的睡眠,造成社交上及家庭生活上的影
響,進而造成心理上的負擔。
所謂磨牙,指的是在口腔行使如咀嚼、吞嚥等正常功能以外的時間,上
下牙齒仍保持非功能性地接觸,廣義來說,不僅睡眠當中會發生磨牙,
在白天也可能不自主地出現磨牙,因此又分成白天及夜間磨牙二種,就
字面上看來,似乎只描述了上下牙齒研磨的動作,事實上,若僅有上下
牙緊咬而未出現研磨的動作,仍可算是磨牙的一種,因此不可光憑研磨
的聲音的大小及有無,來評斷是否有磨牙。
磨牙發生的比例約佔成人人口中的百分之三十到九十,而佔小孩人口的
百分之十五,平均每晚發生的時間由五到四十分鐘不等,可能的原因很
多,例如遺傳、咬合干擾、情緒緊張或沮喪、過敏體質、藥物等等均可
能誘發磨牙的產生,其中又以情緒緊張關係最為密切,因此有一說法是
將磨牙歸屬於腦神經系統的疾病,又因為多在睡眠中出現,因此嚴格說
起來,磨牙也可算是一種睡眠障礙。
在磨牙的強度上,則因人而異,但均比一般正常咀嚼時的咬力要高出許
多,長期下來自然會對咀嚼系統造成不良的影響,而有牙齒磨耗、敏感
或動搖,顳顎關節及肌肉疼痛,張口困難,頭痛,頰肌肥大,下顎運動
時有聲響等症狀出現。
磨牙是屬於下意識的行為,多在睡眠中出現,僅有百分之五到二十的患
者會知道自己有這方面的問題,那麼該如何知道自己是否有磨牙呢?不
妨可透過一些自找觀察得知,如是否牙齒有明顯磨耗或敏感?是否常覺
頭痛或頸部肩膀酸痛?是否早上醒來下顎有疲勞感或肌肉酸痛?是否覺
得顳顎關節不適或開合時有聲音出現?
倘若有以上情形出現,可請家人在睡眠時協助觀察,並找牙科醫師做進
一步的診察。至於磨牙的治療方面,著重於急性症狀的解除及避免後續
症狀的出現,方式有咬合板治療,生理迴饋及放鬆訓練、物理治療、下
顎運動訓練、藥物、心理諮詢等,但其中藥物易造成白天精神變差,所
以一般不考慮第一線使用。
另外磨牙也常見於兒童,尤其易發生在剛開始學說話但仍無法用言語充
份表達情感的階段,一般說來只需加以觀察或找出其生活中不安的來源
加以開導,等恆牙開始長出時,通常可不藥而癒。