青少年常見一種重複發作，遇到挫折或達不到要求時就暴怒的情形，精神醫學界日前更新準則，納入這種「嚴重情緒失調」為一類新的診斷，國內醫師依照最新準則對7百名高一新生進行調查，發現國內這種「不爽少年」盛行率約3~5%，需用藥處理體質上問題，並輔以情緒辨認與控制的輔導。
葉啟斌醫師說明，「嚴重情緒失調」患者多半有體質上的問題，導致大腦接受他人反應以及控制自己情緒的迴路出了狀況。(攝影／張雅雯)
三軍總醫院兒童青少年精神科主任葉啟斌表示，「嚴重情緒失調」好發在7~17歲青少年，一旦遭受自己覺得不公平的待遇之後，產生言語上或是行動上的破壞或報復行為，診斷有3個要素，分別是持續時間至少1年以上、在2個不同場合都發生過、一周發生頻率超過3次以上。
葉啟斌醫師表示，這類患者多半有體質上的問題，大腦接受他人反應以及控制自己情緒的迴路出了狀況，別人已經生氣了卻毫不察覺，因此常常讓人感覺白目；此外，體質的脆弱性也讓他們無法控制自己的情緒，除了容易暴怒，嚴重者甚至會有自傷或暴力攻擊的行為。
由於這是一個嶄新的精神科診斷，葉啟斌醫師應用新的診斷標準，透過問卷以及會談調查7百名高一新生，確診為「嚴重情緒失調」者約3~5%，同時發現這些患者有共病問題：45.5%的人同時有過動症、36.4%同時有對立性反叛疾患、31.8%合併有嚴重型憂鬱症、18%合併有躁鬱症。
葉啟斌醫師指出，「嚴重情緒失調」本身沒有專門的藥物，但由於共病情形很常見，因此應先用藥治療其他合併的疾病，控制體質上的問題之後，再輔以情緒辨認與控制的相關輔導。最新的研究發現，這些「嚴重情緒失調」青少年，若沒有及時被診斷與治療，成年之後反而容易導致重度憂鬱症。