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來源:品味生活
發佈於 2012-04-26 08:16
雙手脈搏不一樣恐 鎖骨下動脈阻塞
郭綜合醫院心臟內科呂炎原部長指出,如果您的手臂突然麻痺、無力,外觀血色較為蒼白,甚至創有劇痛現象,雙手脈搏不一樣,這可能是罹患「鎖骨下動脈阻塞」,應立即就醫妥適檢查診治。
呂炎原說,「量血壓」是很多人日常生活保健的工作,除了正確的量血壓方式,規律地同時測量雙手血壓也是很重要。因人體動脈接受左心室輸出之高含氧血液灌注全身組織,維持各器官之運作,照理講這些大的動脈壓力應該相同,但因地心引力及雙腳直立的關係,下肢的血壓在正常的情況要比上肢高一點,另雙手之間的血壓也要一致,要是有落差,脈搏摸起來就會不一樣,急性期甚至會摸不到脈搏。
呂炎原指出,動脈硬化導致的各種疾病,如︰狹心症、心肌梗塞、腦中風等。受損動脈範圍廣及全身,除了冠狀動脈、頸動脈及顱內動脈,其它的動脈稱為週邊動脈也會狹窄。當雙側血管受損程度不一時,脈搏摸起來就會不一樣。
邱先生64歲,高血壓及血脂肪異常長期藥物治療,後因腦幹梗塞住院治療,頸動脈超音波檢查發現左脊椎動脈有逆流的現象,確認出現鎖骨下動脈阻塞,血管從脊椎動脈「偷竊」血流,引起上肢乏力,雙手脈搏比較起來左側較弱,經手術貫通病灶及植入適當的血管支架;最近的超音波追蹤顯示血管功能正常,已無脊椎動脈血液逆流的現象。
另名70歲薛女士,門診發現右上肢無血壓、疼痛、較無血色、較無力,右上肢的腋動脈、肱動脈、橈動脈及尺動脈皆摸不到脈動,經電腦斷層動脈攝影確定是少見的急性鎖骨下動脈阻塞,經過兩次氣球整形術,右上肢的腋動脈、肱動脈、橈動脈及尺動脈皆恢復正常。
呂炎原部長強調,鎖骨下動脈阻塞,常發生在多重心血管危險因子的病友,抽菸、糖尿病、高血壓及高血脂需接受良好的控制。