趙容萱 2026-08-25 02:00 ET




身體無異樣，糞便潛血篩檢卻異常，有可能是中低位直腸癌；示意圖。（圖／123RF）
AI摘要

文章摘要整理：

72歲婦人確診第三期中低位直腸癌後接受TNT全期新輔助治療，腫瘤完全消失並以器官保留策略追蹤，5年來未復發。

72歲盧姓婦人重視養生，身體無異樣，直到糞便潛血篩檢異常，確診第三期中低位直腸癌，腫瘤有三、四公分大，距離肛門僅五公分，若依傳統治療恐切除直腸與肛門，終身必須使用人工肛門。她經女兒尋求第二意見後，接受TNT全期新輔助治療，放化療後密切追蹤，免開刀，成功保住肛門，今年滿五年都未復發。

台灣台中市立老人復健綜合醫院外科部主任張伸吉提醒，大腸直腸癌早期無明顯症狀，等到出現血便、大便習慣改變或是體重驟減，大多已中晚期，建議45歲以上民眾定期接受糞便潛血篩檢，若檢查異常應盡早就醫。


盧姓婦人分享，面對重大疾病或手術等重要治療決定時，除了與醫師充分溝通，必要時尋求第二意見，也能幫助自己更了解治療選擇，安心做出適合自己的決定。

張伸吉表示，盧婦確診中低位直腸癌後，擔心肛門保不住影響生活，經女兒尋求第二意見後，轉至中國醫藥大學附設醫院，由他評估，接受完整細胞學及基因檢查，採取「免開刀、保器官」治療策略。

張伸吉說明，中低位直腸癌占直腸癌的三分之二，傳統治療是切除病灶，甚至得切除肛門，TNT療法增加保肛機會，將過去分散在手術前後的放、化療，全數提前至手術前的新輔助階段集中施行，對癌細胞密集轟炸，以縮小腫瘤。

盧女接受全期新輔助治療，先短程電療，再接受每兩周一次、共八次化學治療，療程結束後，影像檢查顯示腫瘤已完全消失，經多專科團隊共同評估，確認達完全反應，因此決定採取「器官保留」策略，以每三個月定期追蹤取代手術，完整保留直腸與肛門功能。


醫師張伸吉（右）為盧女（左）施以全期新輔助治療，成功保肛，今年滿五年都未復發。(圖／台中市立老人復健綜合醫院提供)