感覺自己的髮量逐漸變得稀薄，頭髮看起來不再那麼濃密嗎？這種情況可能是毛囊萎縮的徵兆。毛囊萎縮不僅影響外觀，還可能對心理健康和生活品質產生深遠影響。毛囊為什麼會萎縮、如何確定？有哪些應對措施能解決這個問題？就讓我們跟著謝宗廷醫師的分析，來深入了解毛囊萎縮的原因與改善方法吧！
 
什麼是毛囊萎縮？4個重要特徵
毛囊萎縮是一個漸進式的過程，頭髮的生長週期會隨著毛囊萎縮，逐漸變短，導致頭髮長不粗也長不長。如果不加以治療，最終會導致禿髮。而毛囊萎縮的具體表現包括：
1.      頭髮變細：越健康的毛囊生長出來的頭髮會越粗壯，反之萎縮的毛囊生長出來的頭髮直徑會變小，以東方人來說，健康的頭髮直徑約是60～100um，如果檢測起來發現髮徑<60 um，就要小心有毛囊萎縮的現象，隨著髮徑越來越細，頭髮會遮蓋不住頭皮，造成髮量稀疏的外觀。
2.      頭髮密度下降：正常1個毛囊會含有1～4根不等的頭髮，隨著毛囊逐漸萎縮，一株多根的毛囊會變少，取而代之毛囊都只含有單根頭髮，如果檢測起來發現每株毛囊含有的頭髮數量下降，也需要懷疑毛囊已經有萎縮，隨著頭髮密度越來越低，髮量也會顯得稀疏。
3.      頭髮生長速度變慢：毛囊萎縮時，頭髮的休止期會延長、生長期則會縮短，以致頭髮成長的速度減慢。
4.      頭髮顏色變淡：健康的毛囊面有許多黑色素細胞，會分泌黑色素讓頭髮變黑，毛囊萎縮的過程中，黑色素分泌量也會減少，髮色因此變淡（如下圖中央為毛囊萎縮區域）。
 
毛囊萎縮是怎麼發生的？解析毛囊萎縮常見成因
毛囊萎縮有以下幾個主要的原因：
1.      雄性禿：來自父母的雄性禿基因遺傳，是造成特定部位（前額、頂部）毛囊萎縮的主因，有雄性禿家族史的人和一般人相比，發生毛囊萎縮的風險會顯著提高。
2.      生活壓力：長期的精神壓力會影響體內激素平衡及血液循環，進一步引發毛囊萎縮和掉髮。
3.      作息不正常：不規律的生活作息，特別是經常熬夜、睡眠不足，會讓皮脂腺分泌變得更旺盛，引發毛囊炎，對毛囊的生長造成影響，嚴重時恐使毛囊萎縮。
4.      罹患其他疾病：如果髮友本身有甲狀腺疾病、自身免疫疾病或慢性疾病等，也會攻擊毛囊、破壞毛囊的正常功能，造成毛囊萎縮。
5.      老化：隨著年齡增長，一般超過60歲之後，毛囊也會逐漸萎縮老化，造成高齡族群頭髮變細以及變稀疏，醫學上稱為老化性禿髮(senescent alopecia)。
 
毛囊是否有萎縮情況？透過毛囊檢測一覽無遺
 
要確定毛囊有無萎縮，最直接有效的方法是進行毛囊檢測。毛囊檢測必須透過專業精密的儀器，以高倍顯微鏡或毛囊檢測儀拍攝頭皮和毛囊的影像，再由富有經驗的醫師根據影像報告分析毛囊的形態、數量和健康狀況。包括頭髮密度、每株毛囊含有的頭髮數量、進入休止期的頭髮所佔比例、頭髮髮徑等，都是醫師評估毛囊是否萎縮的依據，也可從這些資訊中判斷髮友掉髮的原因。
 
（相關影片：頭皮檢測、毛囊檢測是在檢測什麼？｜植髮醫師來解密｜謝宗廷醫師）
 
依程度輕重有差異，2大治療方式解救毛囊萎縮　
如果檢測後確定有毛囊萎縮，醫師會根據每個人的嚴重程度、需求與期待，提供客製化的治療建議和改善方案。
1. 生髮藥物：落建、柔沛、適尿通、洛寧錠
如果確認毛囊萎縮的原因是雄性禿造成，且頭髮密度尚可，只是稍微變細，不妨先採取藥物治療治療：
(1) 生髮液：含有 Minoxidil 成分的生髮液已被證實能夠擴張血管，讓更多血液到達頭皮，並延長頭髮生長週期，適合輕度毛囊萎縮者。
 
（2）口服藥物：服用柔沛、適尿通、洛寧錠等藥物，避免雄性荷爾蒙進一步攻擊毛囊，可以防止毛囊進一步萎縮。至於藥物該怎麼選擇，會不會有什麼副作用？可以參考下面這篇文章。
（延伸閱讀：柔沛、波斯卡、適尿通、洛寧錠怎麼選？4種生髮口服藥完整分析）
 
2. 生髮療程：高濃度血小板注射(PRP)、生髮雷射(LLLT)
利用低功率紅外線雷射照射頭皮、或是血小板中的生長因子，有助活化萎縮的毛囊，讓頭髮的密度及粗細獲得改善，適用於像是雄性禿、壓力落髮、或是老化性禿髮等狀況。
（相關影片：雷射生髮帽有效嗎？各品牌生髮帽評比看這裡！）
 
3. 植髮
 
如果毛囊萎縮嚴重，頭髮密度已經明顯下降，可以考慮透過毛囊單位移植術（FUT）和毛囊單位摘取術（FUE）兩種植髮術式來恢復髮量。雖然兩者方法略有不同，但原理都是從後腦勺摘取健康毛囊，再將它們移植到毛囊萎縮的區域。至於該選擇哪一種手術方式，可以參考下面這篇文章。（延伸閱讀：植髮能一勞永逸嗎？2大植髮手術流程、價格與常見Q&A全解析）
 
關於毛囊萎縮常見問題
Q：毛囊萎縮一定會禿頭嗎？
A：毛囊萎縮未必會導致禿頭，需視萎縮程度而定，初期毛囊萎縮時頭髮會變細，髮量略顯稀疏 但如果不加以重視和積極治療，最終毛囊完全萎縮，再也長不出新的頭髮時就會變得光禿。
Q：毛囊萎縮後能自行恢復嗎？
A：毛囊萎縮通常不會自行好轉，必須盡早找出原因並接受專業的治療，才能幫助毛囊恢復健康。
Q：掉髮嚴重就是毛囊萎縮嗎？
A：掉髮多不一定是毛囊萎縮的表現，也可能只是「休止期落髮」，因此，進行專業的毛囊檢測非常重要。
Q：有辦法自行檢測毛囊萎縮嗎？
A：毛囊檢測需要有專業儀器並需要拍攝不同角度的照片記錄，且檢測後的數據需要有經驗的醫師判讀，才能知道毛囊萎縮程度與對應的治療方式，建議還是尋求專業毛髮診所的協助。
 
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