黃雅琪
2024年7月30日 週二 下午4:15




疾管署今日公布3例百日咳個案，為1起北部家庭群聚，今年已累計16例百日咳病例創5年同期新高；示意圖。（Pixabay／Image by Mohamed Hassan）
久咳不癒要注意了！疾管署今日公布3例百日咳個案，為1起北部家庭群聚，今年已累計16例百日咳病例創5年同期新高，疾管署發言人羅一鈞提醒，若未打疫苗，傳染力極強，可能造成「1傳17」。此外，國內COVID-19下降但仍處流行期，但正值旅遊旺季仍要注意，預估最快於8月中旬脫離流行期。
百日咳
防疫醫師林詠青今（30日）公布，國內新增3例百日咳確定病例，為同一起北部家庭群聚，首例個案是未打百日咳相關疫苗的10多歲男性，6月上旬起出現咳嗽症狀，後續咳嗽加劇伴隨吸入性哮聲及呼吸中止情形，7月中旬因症狀未改善至醫院就醫，經檢驗通報7月23日確診，匡列41名家庭及校園接觸者，其中50多歲父親及10多歲姊姊有咳嗽症狀於7月29日檢驗陽性確診，目前3名個案已無症狀或緩解。
衛生單位持續進行疫調、擴大匡列接觸者及安排評估預防性投藥與採檢。疾管署副署長羅一鈞表示，百日咳對沒有接種疫苗者傳染力很高，1人感染可以傳給17人，且指標個案從發病到確診隔了7週，共匡列41名接觸者，包含37名校園接觸者與4名家庭接觸者，已有2人確診；而校園接觸者37人中亦有26人預防性投藥，另外11人受到颱風停班停課影響，近日會去醫療院所評估。
該名青少年為何沒打疫苗？羅一鈞表示，指標個案家長認為人體有自然的免疫力，因此無須接種疫苗，個案僅有出生後施打卡介苗、2劑B肝疫苗，出生2個月後就沒有打其它疫苗；至於確診的姊姊則在小時候打過3劑百日咳疫苗。羅一鈞也提及，今年累計16例百日咳個案，已是5年同期新高，且近期個案診斷皆相當晚，有社區擴散的可能性，民眾若久咳不癒等疑似症狀，要盡速就醫，提醒醫師注意即時通報採檢。
疾管署指出，今年全球整體疫情上升，亞洲中國、韓國及菲律賓等皆出現明顯疫情且於4、5月起驟升，中國迄今累計報告33.4萬例病例，韓國累計3170例，為兩國過往疫情高峰年之3至9倍；歐洲3月時整體疫情即達往年高峰期水準，其中捷克報告近1.8萬例最為嚴峻；美國累計近8900例，為去年同期之4倍，加拿大、巴西亦有部分地區疫情明顯上升；澳洲則報告1.2萬例，達往年高峰年水準。
疾管署說明，接種疫苗為預防百日咳最有效的方法，目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月，以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗；國內五合一疫苗（白喉、破傷風、非細胞性百日咳、ｂ型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺疫苗）之第三劑、第四劑接種完成率分別達96%及94%，於國小入學前完成五合一疫苗接種均可達98%以上；另國小學生四合一疫苗（白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗）之接種完成率則在97%以上。
疾管署呼籲家中有嬰幼兒的民眾，務必按時攜至預防接種合約院所完成接種，以獲得足夠保護力。同時，疾管署提醒，今年百日咳疫情為近5年新高，由於百日咳初期症狀與感冒類似，民眾可能因忽略症狀延遲就醫，傳染給家人或其他接觸者，引發群聚感染，籲請民眾應提高警覺，有疑似症狀（陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等）應及時就醫與診斷，維護自身及家人健康。
COVID-19
疾管署今（30日）指出，上週（7月23至29日）新增584例COVID-19本土確定病例（併發症），較前一週（7月16至22日）新增773例下降，累積併發症中65歲以上長者占79%；上週新增90例死亡病例，較前一週新增124例下降，累積死亡個案中65歲以上長者占90%。
林詠青說明，未曾打過XBB疫苗的南部40多歲女性6月中出現發燒、鼻塞、流鼻水，曾多次到診所就醫，服用症狀治療藥物但症狀持續，發病後3天呼吸喘，第5天到醫院就醫，已有發燒、低血氧，快篩呈陽性，胸部雙側肺炎，插管使用呼吸器，轉加護病房給抗生素藥物治療，但住院期間反覆發燒，不幸於住院6週後過世。
羅一鈞指出，上週因颱風因素，導致各類疾病統計都有明顯下降，與颱風假形同類似「軟封城」有關，因大型集會、煙火都取消，使呼吸道疾病暫時有2、3天無法大規模傳播，對於未來幾週疫情會有正向幫助，不過恐怕後面會反彈，上週無法看診的民眾可能會返回就醫。疾管署防疫主任李佳琳指出，預估最快於8月中旬脫離流行期。
國內COVID-19下降但仍處流行期，須注意重症發生風險；據監測資料顯示，近4週變異株監測統計，本土病例檢出以JN.1及KP.3皆占24%為多，LB.1占21%呈上升，其次為KP.2及XDV.1，占比分別為17%及12%；；境外以KP.3占28%為多，其次依序為JN.1占22%、LB.1占21%。
全球COVID-19陽性率持續上升，歐洲、美洲及西太平洋區陽性率呈上升趨勢，部分國家如美國自5月中旬以來陽性率持續上升，日本病例數已連續11週上升，希臘、比利時等國家病例數亦呈上升趨勢。世界衛生組織（WHO）資料顯示，5月27日至6月23日新增逾13.5萬例病例及2000例死亡，住院數及重症數較前1個月分別上升31%及12%。
疾管署提醒，國際間多數國家COVID-19疫情上升，且值暑假旅遊旺季，病毒傳播風險升高，請規劃旅遊之民眾儘速接種新冠XBB疫苗，以獲得保護力，並落實勤洗手 、出入人多擁擠或空氣不流通場所佩戴口罩等良好個人衛生習慣；如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，可先使用新冠家用快篩試劑，並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷。